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新生兒肺炎的誘發(fā)因素有哪些

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新生兒肺炎誘發(fā)因素主要有吸入物、氣管發(fā)育、肺組織分化異常及其他因素。
  1、吸入物
  新生兒剛出生后,大腦皮層對正常呼吸中樞系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力有限,吞咽動作有不協(xié)調(diào)性。若出生時將羊水、胎糞及母體陰道分泌物吸入肺部,易誘發(fā)肺炎。
  2、氣管發(fā)育不佳
  如果新生兒氣管較短缺干燥,清除一些細(xì)菌、雜塵等能力有限,細(xì)菌未及時清除進(jìn)入肺部會誘發(fā)細(xì)菌性肺炎。
  3、肺組織分化異常
  肺組織分化缺失易處于充血狀態(tài)而誘發(fā)炎癥。
  4、其它因素
  新生兒自身免疫力較弱、母親患感染性疾病等因素也會誘發(fā)新生兒感染肺炎。此外,長期應(yīng)用呼吸機治療的患兒,一些病原體極易通過氣管進(jìn)入肺部,引發(fā)局部炎癥。

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新生兒肺炎有哪些后遺癥
新生兒呼吸系統(tǒng)未發(fā)育成熟,肺部易出現(xiàn)感染性炎癥。治療不當(dāng)易引發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭缺氧性腦病、敗血癥等后遺癥。
新生兒肺炎會有后遺癥嗎
新生兒肺炎是不是會留下后遺癥需要看病情的嚴(yán)重程度,也得看治療是不是及時。如果本身的病情并不嚴(yán)重,又及時的采取了有效的措施來治療,往往很快就能治愈,并不會有后遺癥。但如果病情嚴(yán)重,或者說延誤了治療,將會加大各種后遺癥的發(fā)生率。
新生兒肺部感染癥狀
新生兒肺部感染癥狀可能有發(fā)燒、咳嗽、咳痰,精神反應(yīng)不好,哭聲低或者哭聲弱、不哭,呼吸次數(shù)可以增快,呼吸急促、比較淺表,嚴(yán)重會出現(xiàn)點頭呼吸,有鼻翼的扇動,口唇的紫紺等。同成人及兒童相比,新生兒肺部感染沒有特異性的表現(xiàn)。新生兒肺炎幾乎沒有發(fā)燒,咳嗽或者咳痰也較少。一旦有發(fā)燒、咳嗽、咳痰,可以診斷新生兒肺炎,并且肺炎是比較重的。吃奶比較差,不吃奶,有的患兒會有吐奶,嗆奶或口吐泡沫。由于缺氧會出現(xiàn)口唇紫紺、發(fā)紫。初期的表現(xiàn)可能癥狀不是特別明顯。新生兒因為咳嗽反射尚未完全形成,胸科的肌肉發(fā)育比較薄弱,呼吸肌力量比較弱。因此,咳嗽發(fā)生的比較少,呼吸運動也比較淺表,癥狀缺乏特異性,有時候聽診也不一定能聽到肺部啰音,可有發(fā)熱也可不發(fā)熱,呼吸困難僅表現(xiàn)在呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促,如果有缺氧嚴(yán)重的話,會出現(xiàn)皮膚的青紫。
語音時長 01:32

2020-03-12

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新生兒肺炎能復(fù)發(fā)嗎
新生兒肺炎會復(fù)發(fā),如果喂養(yǎng)不當(dāng)或外科疾病所引起的反復(fù)嘔吐,引起的嘔吐的原因沒有解決,反復(fù)的嘔吐誤吸所導(dǎo)致的乳汁吸入性肺炎以及新生兒感染為主的感染性肺炎。這些感染性肺炎讓細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體這些,你這一次感染治療好之后,可能過了半個月一個月之后,由于護(hù)理不當(dāng)或說外界的其他因素,而導(dǎo)致新生兒再次感染,引起肺炎的復(fù)發(fā),由于新生兒的年齡小,機體的抵抗力弱,容易導(dǎo)致的再次感染,容易復(fù)發(fā),再者,如果在肺炎護(hù)理的過程中,沒有護(hù)理好,或治療沒有徹底,或及早的停藥。另外,同新生兒密切接觸的人員,有呼吸道的一個感染,也容易引起感染或復(fù)發(fā)。
語音時長 01:18

2020-03-12

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新生兒肺炎吃哪些藥
新生兒肺炎治療藥物主要包括,抗病毒藥物、抗生素、止咳藥物、化痰藥物以及平喘霧化藥物等。引起新生兒肺炎的原因有很多,因此治療方法各異,但其治療是對癥支持治療為主,做好護(hù)理是關(guān)鍵。1、羊水、胎糞或乳汁吸入性肺炎,氣道管理最關(guān)鍵,發(fā)生吸入后,立即進(jìn)行氣道的清理,可以用吸管或氣管插管將異物吸出保持呼吸道的通暢,改善通氣還有氧療,要注意肺部的物理治療,防止再次發(fā)生誤吸,可以采取由翻身拍背吸痰。2、對于重癥肺炎,呼吸機支持治療,肺部理療很關(guān)鍵。在臨床上,門診即發(fā)的新生兒感染性肺炎,可以考慮口服藥物進(jìn)行治療,口服藥要根據(jù)感染的病原菌決定。3、病毒感染,沒有什么特效的抗病毒藥物,主要是對癥治療,如果細(xì)菌感染,如革蘭氏陽性球菌,可選擇頭孢類或青霉素類藥物口服。如果支原體感染,可選擇阿奇霉素或紅霉素口服。4、其他對癥治療,如果有咳嗽可以口服止咳藥物,有痰可口服化痰藥物,另外可做祛痰的霧化,如果新生兒有喘息,可以平喘霧化治療。
語音時長 02:04

2020-03-12

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新生兒肺炎一般需要治療多久
新生兒在感染了肺炎以后,具體需要治療多長時間,還是要看新生兒的情況來決定的,一般大概的時間是在7到10天左右,病情就能會逐漸的好轉(zhuǎn),新生兒在好轉(zhuǎn)以后,要好好的護(hù)理,避免著涼的情況出現(xiàn)。
早期新生兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎的類型不同,早期癥狀也是不同的。如新生兒得羊水吸入性肺炎的早期癥狀比較明顯,當(dāng)復(fù)蘇后就會出現(xiàn)呼吸困難和青紫等癥狀。而新生兒得胎糞吸入性肺炎后可出現(xiàn)呼吸淺快、呻吟、發(fā)紺等癥狀。
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新生兒肺炎的早期癥狀
新生兒肺炎的早期癥狀有精神反應(yīng)不好,吃奶差,口唇青紫,肺部查體有時聽到濕性啰音。新生兒肺炎的癥狀一般都不典型,特別是剛出生的新生兒,幾乎沒有發(fā)燒、咳嗽咳痰等表現(xiàn)。一旦有咳嗽、發(fā)燒的話,基本上都能診斷為新生兒肺炎。因為新生兒的咳嗽反射沒有完全建立,胸口發(fā)育相對軟弱,新生兒患病時少有咳嗽,可不發(fā)燒或發(fā)燒、體溫不升,呼吸困難表現(xiàn)為呼吸急促,鼻翼煽動或三凹征嚴(yán)重的話,會有中樞性的呼吸節(jié)律不整。新生兒得肺炎多半是精神反應(yīng)不好,精神萎靡、吃奶差,哭聲輕或不哭,有口唇的青紫等。肺部查體的話,一般在脊柱兩旁可以聽到散在的濕性啰音,有時候也不一定能聽到濕啰音。
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新生兒肺炎會發(fā)燒嗎
肺炎是兒童時期的一種常見病,特別是新生兒肺炎,他也是5歲以下兒童死亡率的一個主要的疾病之一。新生兒肺炎不一定會有發(fā)燒,一般地講新生兒肺炎經(jīng)常是體溫正?;蛘呤钦f體溫不升,也可以有發(fā)燒體溫升高的,你像羊水吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎或者是胎糞吸入性肺炎,這些肺炎的話不一定會有發(fā)燒,如果有明確的發(fā)燒,說明新生兒肺炎已經(jīng)比較嚴(yán)重了,有的可能會合并敗血癥的可能性,但新生兒感染性肺炎,多數(shù)由于細(xì)菌,或者一些是病毒,還有支原體感染的話,多半會有發(fā)燒的,這些病原體的致病力比較強,容易引起發(fā)燒,也可以燒到39度40度,體溫越高感染的程度越重。
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新生兒肺動脈高壓能治好嗎
新生兒肺動脈高壓是新生兒危重癥之一,治療是一種綜合性的治療,要針對不同的病人、不同的病情來進(jìn)行區(qū)別對待。第一,治療效果相對較好的情況:肺動脈高壓是由于肺血管的適應(yīng)性不良引起的,肺小動脈數(shù)量以及肌層的解剖結(jié)構(gòu)正常,但是由于圍生期的一些應(yīng)激缺氧,使肺血管阻力的增高,這種肺血管的阻力增高通過積極的治療,效果還是相對比較好的。第二,治療效果較差的情況:1,肺動脈高壓由肺血管的發(fā)育不全,主要指呼吸道、肺泡以及相應(yīng)的肺小動脈的數(shù)量的減少,使肺血管的彈性阻力增加,這種治療上療效比較差。2,胎兒動脈導(dǎo)管過早的關(guān)閉,可以繼發(fā)肺血管的增生,這些患兒的治療效果也比較差。
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新生兒肺動脈高壓的危害
新生兒肺動脈高壓是非常嚴(yán)重的一種疾病,主要的危害是缺氧。第一,缺氧引起心力衰竭。新生兒的持續(xù)肺動脈高壓是因為肺動脈壓力的增高,導(dǎo)致新生兒由胎兒循環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)槌扇搜h(huán)的過程中受到障礙,而導(dǎo)致的心臟出現(xiàn)心房水平或者是動脈導(dǎo)管水平的右向左分流的疾病,最終導(dǎo)致全身出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,甚至?xí)霈F(xiàn)心力衰竭危及生命。第二,體循環(huán)長期缺氧引起多器官功能衰竭。肺動脈阻力的增高導(dǎo)致心臟的負(fù)荷增大,由于新生兒肺動脈高壓出現(xiàn)分流,導(dǎo)致機體的長期的缺氧,體循環(huán)的血量不夠,引起體循環(huán)長期的缺氧,也可以導(dǎo)致多器官功能的障礙。所以,新生兒肺動脈高壓的危害還是很大的,也是一種急癥、重癥,必須積極的治療。
新生兒肺炎能自愈嗎
因為新生兒的免疫機能還沒有發(fā)育完全,所以不能夠自己消除體內(nèi)的病毒和細(xì)菌,因此一般情況下來說新生兒肺炎基本上是不可能自我痊愈的,還是需要去醫(yī)院接受治療。而目前針對新生兒肺炎這種疾病可以選擇的治療方法比較多,比如藥物療法以及吸氧療法等。
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新生兒肺炎嚴(yán)重嗎
新生兒肺炎應(yīng)該說嚴(yán)重。因為新生兒非常小,沒有抵抗能力,就連打個哈欠都算很嚴(yán)重,更何況是肺炎??赡芫驮诨仡^的一剎那,他就會一口奶沒上來,發(fā)生窒息,若搶救不及時,可能生命就會結(jié)束。即使極輕的肺炎,也不能有一點點的怠慢,因為無法預(yù)測他下一秒鐘會發(fā)生什么。臨床中很多家長會問醫(yī)生自己的孩子病情嚴(yán)重不嚴(yán)重,其實只要是新生兒患病,都是嚴(yán)重的。不重是相對的,重是絕對的。就是因為新生兒沒有保護(hù)自己和防御的能力,需要無時無刻看護(hù)他,也許就在不經(jīng)意的一秒鐘,就會發(fā)生慘痛的悲劇。
新生兒重癥肺炎難治嗎
寶寶患了重癥肺炎要采取綜合性的治療措施,要加強護(hù)理、保持呼吸道的通暢,除保暖供氧之外應(yīng)積極的控制感染,針對不同的病原體給予抗生素治療,適當(dāng)?shù)南拗埔毫?、糾正酸中毒,對癥處理,防治并發(fā)癥。一般的治療要保持呼吸道通暢,盡量清除吸入物,要將口咽部、咽部分泌物清除掉,定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加強護(hù)理和監(jiān)護(hù),注意保暖,保持室內(nèi)的空氣新鮮,有適宜的、穩(wěn)定的溫度和濕度。要供氧,重癥肺炎容易并發(fā)呼吸衰竭,可以持續(xù)正壓呼吸,也就是說可以用CPAP或者是氣管插管后機械通氣呼吸機治療,維持正常的氧分壓以及二氧化碳分壓,維持體內(nèi)正常的內(nèi)環(huán)境。如果有心力衰竭也需要用強心利尿劑,強心利尿藥物可以減輕心臟的前后負(fù)荷,要應(yīng)用減輕心臟前后負(fù)荷的藥物以及血管活性藥物。要抗感染,細(xì)菌性肺炎早期要給予抗生素,原則上是根據(jù)病原菌選擇抗生素,如果是金黃色葡萄球菌感染,可以用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或者是氨芐西林;如果是B族溶血性鏈球菌,可以用氨芐西林和青霉素治療對于革蘭氏的陰性桿菌像銅綠假單胞菌、重癥的;對一般抗生素耐藥可以選用三代頭孢菌素。如果是腸桿菌屬感染引起的肺炎,可用氨芐西林;李斯特菌感染可以選用氨芐西林;衣原體肺炎可以選擇紅霉素;厭氧菌的感染可以選用甲硝唑靜脈滴注;對于病毒性感染可以選擇利巴韋林或者干擾素;呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韋林霧化吸入;單純皰疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韋靜脈滴注。要對癥治療,要根據(jù)病情進(jìn)行對癥處理,如果煩躁、驚厥,及時要進(jìn)行鎮(zhèn)靜止驚,體溫不升要進(jìn)行保暖、支持治療。新生肺炎重癥肺炎要增強患兒的抗病能力、患兒的情況酌情可以應(yīng)用新鮮的血漿,每次每公斤可以用10毫升,或者是靜脈丙球增加免疫功能;另外,保證營養(yǎng)以及保證全天的液量,保證營養(yǎng)液的供給來維持水電解質(zhì)的平衡。
語音時長 03:11

2018-09-14

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新生兒肺炎的預(yù)防
如何預(yù)防新生兒肺炎:新生兒肺炎的預(yù)防,在寶寶出生之前母親要做好孕產(chǎn)期的保健,注意個人衛(wèi)生、保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生,防止患上感染性疾病。母親在懷孕期間要定期做產(chǎn)前檢查,防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧,從而避免羊水或者胎糞的吸入,減輕疾病的嚴(yán)重程度。第二是出生后要提供良好的生活環(huán)境,如干凈柔軟的衣被;哺乳期哺乳時候的用具以及尿布都應(yīng)注意消毒;成人接觸患兒之前勤洗手,避免小兒接觸感冒患者;發(fā)現(xiàn)寶寶有臍炎或者皮膚感染等情況,要立即治療,防止病原菌的擴散;要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況;要注意經(jīng)常變換寶寶的體位,一般多采取頭高側(cè)臥位;要保持呼吸道的通暢有利于分泌物的排出。室內(nèi)的空氣要新鮮,過冷過熱對寶寶都不利,都會使咳嗽加重,呼吸困難加重,新生兒室內(nèi)溫度控制在20°到24°為宜,相對濕度維持在60%,要保證室內(nèi)空氣的流通,但避免對流以免防止受涼。第三,新生兒患了肺炎之后往往不愿意吃奶,應(yīng)注意補充足夠的液體和熱量,可以給他輸注葡萄糖液,輸液時候避免速度太快而加重病情,液體量也不要太多,按每公斤40到60毫升每天計算。哺乳的時候要注意正確的哺乳方式,媽媽在哺乳的時候要保持正確的姿勢,將患兒的頭部要抬高;另外做到按需哺乳,這樣可以減少誤吸嗆奶的發(fā)生,如果喂奶的時候,寶寶口鼻周圍出現(xiàn)青紫有嗆咳,要立即停止哺乳,給他拍背吸氧,防止誤吸;病情穩(wěn)定后喂奶要注意少量多次,如果有喘息加重可以改用小勺喂養(yǎng)。第四,如果寶寶因為發(fā)燒出汗,呼吸快而丟失的水分較多,需要喂水,這樣可以使咽喉部濕潤,使?jié)獬淼奶底兿?;另外要及時取出鼻腔內(nèi)干痂,要保持呼吸道的通暢,必要時可以找醫(yī)生進(jìn)行霧化治療。
語音時長 03:14

2018-09-14

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