抽風(fēng)一定是癲癇嗎
抽風(fēng)不一定是癲癇,但癲癇是抽風(fēng)的常見(jiàn)原因之一。抽風(fēng)可能由高熱驚厥、低鈣血癥、腦炎、腦外傷、中毒等多種因素引起。

1、高熱驚厥
高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,通常由體溫快速升高引發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐、意識(shí)喪失,持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢,避免誤吸,并及時(shí)退熱。若反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),需就醫(yī)排除癲癇等疾病。
2、低鈣血癥
血液中鈣離子濃度過(guò)低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。常見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏或慢性腎病患。可通過(guò)靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液緩解急性發(fā)作,長(zhǎng)期需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片。
3、腦炎
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),可能出現(xiàn)抽搐伴發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。需通過(guò)腰穿腦脊液檢查確診,急性期需使用甘露醇注射液降低顱壓,抗病毒藥物如更昔洛韋注射液治療病毒感染。
4、腦外傷
頭部外傷后腦組織損傷或顱內(nèi)血腫壓迫,可能引起急性癥狀性癲癇發(fā)作。需通過(guò)CT檢查評(píng)估損傷程度,嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫,術(shù)后可預(yù)防性使用抗癲癇藥如左乙拉西坦片。
5、中毒
酒精戒斷、藥物過(guò)量或重金屬中毒等均可導(dǎo)致抽搐。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒需立即使用氯解磷定注射液,酒精戒斷需苯二氮卓類(lèi)藥物如地西泮注射液控制癥狀,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
出現(xiàn)抽風(fēng)癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式及誘因,避免強(qiáng)行約束患者肢體。發(fā)作超過(guò)5分鐘或短期內(nèi)多次發(fā)作需立即就醫(yī)。日常需保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞、閃光刺激等誘因。確診癲癇者需長(zhǎng)期規(guī)律服用抗癲癇藥物,不可自行減停。建議定期復(fù)查腦電圖,監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
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