癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起。癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與特定基因突變有關(guān)。這類(lèi)癲癇通常在兒童或青少年期發(fā)病，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。對(duì)于遺傳性癲癇，需通過(guò)基因檢測(cè)明確病因，治療以抗癲癇藥物為主，如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。

2、腦部損傷

顱腦外傷、產(chǎn)傷、腦手術(shù)等造成的腦組織損傷可能導(dǎo)致癲癇。損傷后大腦形成異常放電病灶，常見(jiàn)表現(xiàn)為局灶性發(fā)作伴意識(shí)障礙。這類(lèi)患者需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物控制發(fā)作，如卡馬西平片、奧卡西平片等，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。

3、腦血管疾病

腦卒中、腦出血、腦動(dòng)脈畸形等腦血管病變是成人癲癇的常見(jiàn)原因。腦血管異常影響腦部供血，導(dǎo)致神經(jīng)元功能障礙，多表現(xiàn)為局灶性發(fā)作。除控制原發(fā)病外，可使用苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊等藥物預(yù)防癲癇發(fā)作。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

腦炎、腦膜炎、腦膿腫等感染性疾病可損傷腦組織，引發(fā)癲癇發(fā)作。感染后癲癇多在急性期后出現(xiàn)，表現(xiàn)為多種發(fā)作類(lèi)型。治療需針對(duì)感染源使用抗生素或抗病毒藥物，同時(shí)配合抗癲癇藥物如苯巴比妥片、托吡酯片等。

5、代謝異常

低血糖、低血鈣、肝腎功能衰竭等代謝紊亂可能誘發(fā)癲癇。這類(lèi)癲癇多為全面性發(fā)作，糾正代謝異常后癥狀可緩解。需定期監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，必要時(shí)使用丙戊酸鈉注射液、地西泮注射液等控制急性發(fā)作。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，切勿自行增減藥物。對(duì)于藥物難治性癲癇，可考慮評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。