小寶寶身上濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、調(diào)整飲食、就醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議每日涂抹無香精的嬰兒專用保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤(rùn)膚乳，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過10分鐘。

2、避免刺激

減少接觸可能加重濕疹的刺激物，包括化纖衣物、羊毛制品、塵螨、寵物皮屑等。選擇純棉寬松衣物，洗滌時(shí)用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。保持室內(nèi)濕度在50%左右，避免過度干燥或潮濕環(huán)境。剪短寶寶指甲防止抓撓，必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套。

3、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏可緩解急性期炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。所有外用藥均需遵醫(yī)囑控制使用時(shí)長(zhǎng)和頻次。

4、調(diào)整飲食

部分嬰幼兒濕疹與食物過敏相關(guān)，常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。母乳喂養(yǎng)的母親可嘗試回避可疑致敏食物，配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)單一引入新食物并觀察3天，記錄飲食與濕疹發(fā)作的關(guān)聯(lián)性。

5、就醫(yī)治療

若濕疹面積超過體表10%、出現(xiàn)滲液結(jié)痂或反復(fù)感染，需及時(shí)就診兒科或皮膚科。醫(yī)生可能開具口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑緩解瘙癢，嚴(yán)重病例需短期使用潑尼松片等系統(tǒng)用藥。頑固性濕疹需排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。

濕疹患兒日常應(yīng)保持皮膚清潔但避免過度清洗，沐浴后輕輕拍干而非擦拭。室內(nèi)定期除塵除螨，避免使用地毯和毛絨玩具。母乳喂養(yǎng)有助于降低過敏風(fēng)險(xiǎn)，母親需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。記錄濕疹發(fā)作的時(shí)間、部位和誘因，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若皮膚出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征象須立即就醫(yī)。