先說一下的牙列，的成人的牙列是28~32顆，孩子乳牙列是20顆，當換成恒牙的時候，為什么變成28~32顆，如果不算智齒的話，就是28顆恒牙，如果算上智齒，上下左右各一顆，就是32顆，并不是所有人能夠四顆智齒全都長出來的，可能有的人一輩子這個智齒都沒有長出來，他也許就天生缺如或者是一直都埋伏在里面，沒有長出來，大部分人可能智齒長出來，但是長得并不正，長得非常正的智齒，在臨床上是非常少見的。怎么判斷自己有沒有長智齒，可以給自己的這個口腔劃分一個區(qū)間，就是中間劃一刀，豎著劃一刀，就分成四個象限，從門牙開始數(shù)算第一號牙，當數(shù)到第八號牙的話，第八號牙就是智齒，如果智齒長出來的時候，有些人問會有沒有感覺大部分人都是沒有感覺的，但是個別人可能會有感覺。第一，他可能會覺得這段時間我這個牙齦有點兒腫脹，是因為智齒在萌出的時候，個上面的空間不夠，上面覆蓋的牙齦會受到一些擠壓就會覺得腫脹，第二，有些人，可能會覺得輕微的疼痛，不是不是劇烈疼痛是輕微疼痛，因為智齒在長出還是因為空間不足，長出的時候可能會擠壓周圍的牙，可能會引起輕微的疼痛。為什么要知道自己有沒有長智齒，這也是非常重要的，要知道自己的長的智齒現(xiàn)在長出來沒長出來還是長的還是正不正，這是非常重要的，如果說智齒長得不正，就建議定期到口腔醫(yī)院去檢查這個智齒有沒有頂?shù)角懊娴难?，如果頂?shù)角懊娴难谰徒ㄗh盡早拔除，不要打等把前面的牙頂壞了，在可能就造成一個不可逆性的損傷。另外如果沒有長長的非常正的話，也可能會引起智齒冠周炎，所以可以關(guān)注一下自己長沒長智齒，但更應關(guān)注的是智齒長的正不正，是不是危害到鄰牙，是不是可能會對造成一些潛在的危害，這個，可能自己是沒辦法去檢查或者察覺的，所以建議定期到口腔醫(yī)院進行檢查。

智齒也是第三磨牙，一般萌出的最常見年齡是16-18歲。當然因為現(xiàn)在發(fā)育的原因，有些會早一些，有些會稍微晚一些，大多數(shù)情況是在青春發(fā)育期結(jié)束以后，18歲左右開始萌出，或者是已經(jīng)萌出智齒，又稱之為立事牙。老百姓認為在青春期以后，孩子長大了可以獨立成事了，所以把它稱之為立事牙。從這方面大家可以知道，一般智齒萌出的時間也是在青春發(fā)育期以后，這個年齡階段由于飲食結(jié)構(gòu)逐漸的精細化，咀嚼功能的刺激越來越弱，所以大多數(shù)情況下頜骨的發(fā)育在減退，智齒往往不容易完全長出來產(chǎn)生阻生，這種阻生往往就會導致智齒萌出的年齡往后推遲、推移，有些人在二十幾歲才長智齒，甚至于更大的年齡才長智齒，這個主要跟頜骨的發(fā)育、牙齒發(fā)育和牙量骨量的不匹配有一定的關(guān)系，而且大多數(shù)會伴有智齒，不能正常的萌出阻生的情況，阻生的智齒會引起周圍慢性炎癥的發(fā)作，也就是智齒冠周炎帶來一些疼痛開口受限的癥狀，需要進行拔牙的治療。所以可以看到，智齒萌出的年齡，一般是在青春期以后才萌出，所以阻生通常也發(fā)生在青少年或者是青年時期，所以來拔智齒的人群大多數(shù)也是這個年齡階段，如果阻生的智齒不能夠及時的進行拔除，可能一方面會帶來局部的炎癥發(fā)作，另一方面會對鄰近的牙齒健康，產(chǎn)生一定的影響，甚至引起嚴重的感染，或者是頜骨牙源性的病變。所以應該知道的是智齒萌出的年齡，應該是在16-18歲以后，隨著生長發(fā)育逐漸萌出，從而完成全牙列的建合。如果在18歲以后智齒還沒有萌出，一般建議大家去找牙醫(yī)拍一個專業(yè)的牙科片子，來觀察一下智齒是阻生還是完全缺如，如果是阻生的話要及早的采取措施，一般建議早期的進行拔除。

智齒疼要不要拔除，要根據(jù)疼痛的嚴重程度來進行判斷，如果只是輕微疼痛，一般不必拔牙，可能是由于上火引起的智齒疼痛，可以先調(diào)理一段時間。若疼痛消失就不必治療，但是如果智齒疼痛比較厲害，已經(jīng)影響到了正常生活，可以將智齒拔除，拔除之前需要進行消炎處理，待炎癥完全消失之后再來將牙齒拔掉。如果智齒經(jīng)常疼痛需要及時就醫(yī)治療，平時一定要注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，同時還需要多吃有營養(yǎng)的食物，增強身體抵抗力，以免導致智齒發(fā)炎，出現(xiàn)牙齒疼痛癥狀。

智齒被稱為第3磨牙，一般會在16~18歲時出現(xiàn)，但是并不是所有人都會長智齒。有的人可能會生長1~2顆，有的人在智齒生長時受到阻力只會生長一半。出現(xiàn)智齒后不必過度擔心，如果沒有明顯的疼痛癥狀出現(xiàn)，不必拔除，但是如果經(jīng)常出現(xiàn)牙齒疼痛，產(chǎn)生智齒冠周炎、齲齒、牙周炎等各種疾病，就需要及時對癥治療。當有智齒疼痛癥狀出現(xiàn)時可以及時進行消炎處理，嚴重時也可以將智齒拔除。智齒拔出后對身體影響不大，不必鑲牙，但是智齒拔出后需要養(yǎng)成良好的生活習慣，避免刺激。

智齒長歪了可以去口腔科做冠周的沖洗上藥，配合口服抗生素類的消炎藥。如頭孢類的、阿莫西林加上厭氧菌的消炎藥，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。待炎癥消退后應該盡早地拔除長歪的智齒，不然可能會反復的引起腫痛發(fā)炎。1、一般情況下，智齒對咀嚼的影響比較小，拔除以后不會影響正常的飲食生活。多數(shù)人的智齒位置都會出現(xiàn)異常，須由專業(yè)的外科醫(yī)生或者正畸醫(yī)生對智齒進行評估，如果智齒有保留價值，頜骨的長度與空間比較充足，且能與上牙進行良好咬合，建議將其保留下來，如果智齒有歪可以通過正畸手段進行矯正。2、如果智齒對其他牙齒以及牙齒的咬合狀態(tài)產(chǎn)生了較大影響，建議通過外科手術(shù)將智齒拔除。因為智齒的萌出時間比較晚，通常是在20歲以后，而歪的智齒會容易引起發(fā)炎，使患者反復腫痛，有的人還會引起臉腫或者發(fā)燒。長歪的智齒也會損壞前面的牙齒，不僅容易塞牙，還會導致旁邊牙齒發(fā)生蛀牙或者引起牙髓炎。因此對于沒有長好智齒或者發(fā)過炎智齒，都是建議拔除的。