收縮壓達(dá)到200毫米汞柱屬于高血壓急癥，需立即就醫(yī)處理。高血壓急癥可能由原發(fā)性高血壓失控、腎動脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等因素引起，通常伴隨頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀。緊急處理包括靜脈降壓藥物控制、心電監(jiān)護(hù)等措施，后續(xù)需長期服用降壓藥物并調(diào)整生活方式。

高血壓急癥指血壓短期內(nèi)急劇升高并伴隨靶器官損害，收縮壓超過180毫米汞柱即需警惕。此時血管內(nèi)皮細(xì)胞因高壓沖擊出現(xiàn)損傷，可能誘發(fā)腦出血、急性左心衰、主動脈夾層等致命并發(fā)癥。靜脈用降壓藥物如烏拉地爾注射液、尼卡地平注射液能快速平穩(wěn)降壓，避免血壓驟降導(dǎo)致器官灌注不足。同時需完善腎功能、心臟超聲、頭部CT等檢查評估器官損傷程度。長期管理需聯(lián)合使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等口服降壓藥，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。

日常需嚴(yán)格限鹽每日不超過5克，避免腌制食品及加工肉類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。戒煙并限制酒精攝入每日男性不超過25克、女性15克。保持體重指數(shù)低于24，腰圍男性小于90厘米、女性小于85厘米。每月監(jiān)測血壓并記錄，就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考調(diào)整用藥。