9個(gè)月寶寶貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、感染性疾病、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

9個(gè)月寶寶貧血可能與輔食添加不當(dāng)有關(guān)，建議家長(zhǎng)逐步增加富含鐵的食物，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。每日可搭配維生素C豐富的蔬菜水果泥促進(jìn)鐵吸收，如西藍(lán)花泥、獼猴桃泥。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。輔食應(yīng)保持細(xì)軟易消化，每次添加新食材需觀察3天有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。

2、補(bǔ)充鐵劑

中重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑，常見(jiàn)有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑可能引起黑便、胃腸不適，建議兩餐間服用并配合維生素C。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白，鐵劑治療需持續(xù)至鐵蛋白恢復(fù)正常后2個(gè)月。不可自行調(diào)整劑量，避免鐵過(guò)量中毒。

3、治療原發(fā)病

貧血可能與慢性腸道疾病、反復(fù)感染、寄生蟲病等有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱、體重不增、便血等癥狀。需完善糞常規(guī)、寄生蟲檢測(cè)等檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲，或頭孢克洛干混懸劑控制感染。先天性溶血性貧血需基因檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行脾切除術(shù)等干預(yù)。

4、輸血治療

血紅蛋白低于60克每升的重度貧血需緊急輸血，輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查。早產(chǎn)兒或合并心肺疾病者輸血指征可放寬至80克每升。家長(zhǎng)需配合監(jiān)測(cè)輸血反應(yīng)，如發(fā)熱、皮疹等。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療，直至體內(nèi)鐵儲(chǔ)備補(bǔ)足。

5、定期復(fù)查

輕度貧血每1個(gè)月復(fù)查血常規(guī)，中重度貧血每2周監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。復(fù)查時(shí)應(yīng)包含網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鐵蛋白等指標(biāo)評(píng)估療效。生長(zhǎng)發(fā)育曲線需同步監(jiān)測(cè)，若貧血糾正后體重仍不增長(zhǎng)，需排查乳糜瀉等繼發(fā)因素。疫苗接種應(yīng)暫緩至血紅蛋白恢復(fù)正常。

家長(zhǎng)需每日記錄寶寶飲食情況及大便性狀，避免過(guò)早引入鮮牛奶替代配方奶。保持睡眠環(huán)境安靜，貧血期間減少劇烈哭鬧。接觸寵物后需徹底清潔雙手，生熟食廚具分開使用。貧血糾正后仍應(yīng)維持富鐵飲食6個(gè)月，定期進(jìn)行兒童保健體檢。出現(xiàn)面色蒼白加重、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)。