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為什么甲亢會變成甲減

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甲亢本來是一種比較常見的疾病,但是有一些人也同樣會出現(xiàn)甲減,這主要是因為在選擇治療的過程中出現(xiàn)過度的情況,這自然就會導致甲減的形成,另外如果在選擇手術治療時切除的比較多,也可能會導致甲減的出現(xiàn),所以治療時方法一定要正確。

甲亢如果直接變成甲減,自然也會有著一系列的癥狀,比如會明顯怕冷反應,也要更加遲鈍,甚至還會出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn),在工作中經(jīng)常性都會出現(xiàn)問題,與此同時表情也會比較呆滯,更加會導致體重快速的增加,這其實就是甲狀腺功能明顯下降的一些表現(xiàn),可是很多人或許并不了解,為什么甲亢會變成甲減呢?
  一、藥物治療
  有不少的甲亢人群在選擇藥物治療時,往往都在盲目的服用藥物,根本就沒有選擇定期的復查,其實如果在服用藥物之后,病情已經(jīng)得到控制,就不應該繼續(xù)服用藥物。因為藥物本身就會刺激人體的甲狀腺激素分泌,如果在病情得到穩(wěn)定之后繼續(xù)服用藥物,這自然就會導致甲減的出現(xiàn)。
  二、放射性治療
  放射性治療本身就是通過核輻射的一種方法,把多余的甲狀腺細胞全部的殺死,雖然說會有著一定的效果,但是如果在治療的過程中出現(xiàn)過度的情況,自然也會導致甲狀腺細胞全部都被殺死,不然也會出現(xiàn)明顯的甲狀腺嚴重分泌不足等情況,所以也同樣會形成甲減。
  三、手術治療
  在治療甲亢的過程中,也同樣可以選擇手術治療的方法,在目前的醫(yī)學上手術治療方法相對來說也是比較靠譜的,但是在選擇手術治療,把甲狀腺組織完全切除的過程中,也同樣和醫(yī)生的經(jīng)驗有一定關系,而如果切除過多自然也會產(chǎn)生一定的影響,很有可能就會形成甲減。相反如果切除的并不多,在短時間內(nèi)可能也會導致病情,再一次的發(fā)作也會導致病情反反復復,甚至可能會導致個人的健康受到影響,所以本來就應該引起重視。

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甲狀腺球蛋白抗體過高怎么辦
甲狀腺球蛋白抗體是由于甲狀腺細胞受損,胞漿內(nèi)甲狀腺球蛋白溢入血液后刺激機體產(chǎn)生的,是自身免疫性甲狀腺炎的標志性抗體,甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義相同。如果甲狀腺球蛋白抗體增高,需要進一步檢查來明確診斷,根據(jù)情況進行相應的干預或者治療。甲狀腺球蛋白抗體升高,可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結果情況,如果抗體升高的很多,已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況,如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降,此時需要口服甲狀腺素進行替代治療。如果抗體升高幅度不大,這種情況下,可以從飲食上進行調(diào)整,盡量少吃含碘的食物,定期進行甲狀腺功能復查。當然有時甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高,可能是正常的生理現(xiàn)象,如妊娠期,體內(nèi)激素水平的變化,可能會引起甲狀腺球蛋白抗體的一過性升高,但是升高幅度不大,可能會伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變,這種情況一般不用進行治療。此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測指標,在正常情況下,分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術以后會逐漸下降,治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高,往往提示腫瘤復發(fā),此時需要盡快復診,及早進行治療。
甲減可以停藥嗎
臨床上甲減的患者往往需要長期口服左甲狀腺素片兒替代治療,使體內(nèi)的甲狀腺激素維持在正常水平,以減少對患者的影響。臨床上對于甲狀腺癌術后的患者,因為甲狀腺全部切除,甲狀腺激素缺乏,需要終身口服左甲狀腺素片替代治療不易中斷,否則會引起嚴重甲減的臨床癥狀。甲亢點131治療后的患者一旦出現(xiàn)永久性甲減,需要長期規(guī)律的口服左甲狀腺素片替代治療,期間需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的監(jiān)測甲狀腺功能,使甲狀腺激素控制在正常范圍之內(nèi),患者甲功監(jiān)測正常,提示左甲狀腺素片兒替代,劑量合適,但不宜停用,否則會引起甲減的反復。橋本氏甲狀腺炎患者引起的甲減往往也需要長期口服左甲狀腺素片替代治療,不宜隨意中斷。產(chǎn)后甲狀腺炎患者可出現(xiàn)一過性的甲亢,伴有甲減的臨床癥狀,需要臨時口服左甲狀腺素片治療,需要根據(jù)甲功的轉(zhuǎn)換情況來進行決定,如果患者甲功恢復正常可以停用左甲狀腺素片。
語音時長 01:35

2021-04-20

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甲減能吃帶碘的鹽嗎
甲減是否能吃帶碘的鹽,要根據(jù)具體情況來決定。有些甲減患者需要糕點,飲食,就是要補碘治療是因為低點導致的甲減。但臨床上,大部分患者是因為碘攝入過多影響,比如甲狀腺炎或者是甲亢手術以后導致的甲減這些情況需要低碘飲食。這就要建議避免吃一些碘含量豐富的食物比如海鮮,尤其是海帶,紫菜,含碘量非常豐富還有就是要吃無碘鹽。所以是否吃帶碘的鹽也要由醫(yī)生決定可以根據(jù)甲狀腺的具體情況,比如茶牌碘率,這樣就確定是否需要豐富碘含量食物的攝入甲減最典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘,心率慢有可能出現(xiàn)粘液性水腫。嚴重的患者有可能出現(xiàn)心功能不全或者心衰因為甲狀腺功能減退會出現(xiàn)抑制脂肪分解,促進蛋白合成的情況,所以出現(xiàn)高脂血癥,高脂血癥也是心腦血管疾病的重要發(fā)病因素。所以飲食要清淡,避免吃太多肉類而且患者要適當多進行有氧運動多提倡慢跑、騎自行車、快步走的。
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2021-04-19

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甲減要終生吃藥嗎
大部分甲狀腺功能減退,患者需要終身服藥,只有一小部分比如橋本甲狀腺炎導致的甲減有可能恢復。橋本甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎早期有可能出現(xiàn)甲亢,然后甲狀腺功能恢復繼而出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況,或者發(fā)生亞臨床甲減如果出現(xiàn)這些情況,一定要密切觀察甲狀腺功能或者及早使用藥物,如果甲狀腺功能不能夠恢復,就需要長期藥物治療。在臨床上,甲狀腺功能減退一般是分為原發(fā)性甲狀腺功能減退和繼發(fā)性甲狀腺功能減退。原發(fā)性甲狀腺功能減退必須要終身服用藥物來進行治療繼發(fā)性甲狀腺功能減退一般是由于甲狀腺炎或者甲狀腺手術等導致的甲狀腺功能減退大部分也需要終身服用藥物,甲減典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率減慢等。所以定期復查,及時調(diào)整好藥物劑量非常重要而且女性如果是備孕,一定要把甲狀腺功能控制在要求的范圍之內(nèi)因為有可能導致流產(chǎn)或者不孕。
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2021-04-19

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亞甲減吃什么效果才更好
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甲狀腺機能減退癥簡稱甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種全身代謝減低綜合征。其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴重者表現(xiàn)為粘液性水腫。甲減與碘元素有關系嗎?很多朋友對于這一問題有很大的誤解,因此疾病遲遲未得到治愈,今天就為大家解析這個問題,好好來看看吧。
甲減怎么引起的
甲減的形成原因有很多,有先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因就是先天發(fā)育不良。在母體里,就已經(jīng)出現(xiàn)了先天發(fā)育不良的甲減。這類的患兒,出生以后就是甲減。同時,這類的患兒的智力往往是低下的,后天的原因比如說碘缺乏碘過量都會引發(fā)甲減。甲狀腺合成是需要碘的,如果原料不足,就會引發(fā)甲減。再有就是甲狀腺手術,甲狀腺無論是因為良性的結節(jié),還是因為惡性的腫瘤,還是由于甲亢等等。只要做甲狀腺手術了,切除之后那么會引發(fā)甲減。再有就是碘131治療之后,或者甲狀腺癌術后碘131的一些治療,都會造成甲減。最為常見的就是甲狀腺炎,也叫自身免疫性甲狀腺炎。就是自身免疫損傷造成了甲狀腺的最終的減少。橋本氏病就屬于這一類。還有一些抗甲狀腺藥物使用過量、下丘腦垂體病變,也就是上一位的垂體出問題了,引發(fā)下一位的靶腺的甲狀腺引發(fā)了甲減。
語音時長 02:07

2020-02-19

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甲減可以懷孕嗎
甲減在整個臨床發(fā)病過程中,都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。因為甲減是由甲狀腺激素分泌不足導致,所以治療的總目標是希望補充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補充到一個正常范圍,甲狀腺功能正常,可以進行妊娠或者懷孕。但是患者要定期復查甲狀腺功能,保證她的游離T3、游離T4,甚至總的T3、T4、TSH水平在一個正常范圍內(nèi),才能夠保證孕婦在整個妊娠期間甲狀腺功能達到一個非常好的控制目標。胎兒的甲狀腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的婦女,要嚴格控制甲狀腺目標非常重要。
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甲減的飲食
甲減的飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主,不宜過食生冷的食物。在經(jīng)過藥物的治療保證甲功穩(wěn)定的基礎之上,對于碘沒有特別嚴格的限制,一般食鹽的攝入碘就足夠了,并不需要過多的補充碘的攝入,當然也沒有完全禁止像海產(chǎn)品的這種攝入,另外應該盡量少用或者是不用導致甲狀腺腫的物質(zhì),像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,理論上來講,上述幾種食品只有在非常大劑量的進食的時候才可能會導致甲狀腺腫,平時少量的進食像卷心菜等是對甲狀腺的功能和形態(tài)不會造成大的影響的,另外要供給足量的蛋白質(zhì),甲減的時候要限制脂肪和膽固醇的飲食。如果甲減合并貧血的時候,需要增加維生素的補充、膳食的綜合調(diào)配,葷素搭配,營養(yǎng)的這種結合。
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甲減病人多久復查一次
甲減病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常,需要一個月復查一次,孕婦的甲狀腺功能減退,調(diào)整頻率更高,需要一周到兩周復查一次,通過復查調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量,使得甲狀腺功能恢復到正常水平。一旦恢復到正常,證明此時的甲狀腺激素量比較適合,可以長期使用。甲減的好處是藥物用量相對比較固定,一旦找出合適的藥物用量,監(jiān)測的間隔可以長一些,短的可以三個月,長的可以一年,通常的情況下建議患者每半年監(jiān)測一次,來進行細微的調(diào)整,使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。
甲減和橋本甲狀腺炎有什么區(qū)別
首先,對于身體本身而言,激素的變化和調(diào)整是非常重要的,但是由于同一種激素所造成的病癥是不同的,像是甲減和橋本甲狀腺的區(qū)別也是非常明顯的,我們可以根據(jù)不同范疇和實際病因來區(qū)分,這些都是我們所需要了解的。
甲減吃哪些食物好
甲減是指甲狀腺機能減退,也就是甲狀腺激素釋放減少。甲狀腺激素的釋放,包括它的合成,除了受人體當中垂體、下丘腦的釋放激素的影響之外,更大一部分原因是受外源性食物的影響。因為甲狀腺激素是由外源性碘在甲狀腺合成的一種代謝性激素,如果外源性碘沒有了,也就是原料沒有了,勢必會導致甲狀腺功能異常。盡管人體當中會有一些代償機制,但是代償機制有限。所以甲減病人,就是甲狀腺功能減退的病人,在食物上沒有限制,要鼓勵他們多進食一些含碘豐富的食物,比如海里的食物,包括紫菜、海帶這些含碘豐富的食物。另外,在整個進食過程當中,還是要保證適量原則。盡管鼓勵患者吃碘,但是也不要過量進食碘。因為甲狀腺疾病本身已經(jīng)是在甲狀腺激素合成,包括釋放過程中出現(xiàn)異常,所以適當進食碘非常有必要。但是如果過量或者大量進食碘,可能會引起其他相應的后果。
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2019-11-13

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促甲狀腺激素只有0.01μIU/ml怎么辦
一般情況下,促甲狀腺激素只有0.01μIU/ml可以通過注意休息、口服藥物、放射性碘治療、手術治療、定期隨訪等方式進行處理。具體分析如下:
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