傳染性單核細胞增多癥有何癥狀表現(xiàn)
傳染性單核細胞增多癥主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、皮疹等癥狀。該病主要由EB病毒感染引起,常見于兒童及青少年,多數(shù)患者可自行恢復(fù),但需警惕并發(fā)癥。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是傳染性單核細胞增多癥最常見的癥狀,體溫通常波動在38-40攝氏度之間,可持續(xù)1-2周。部分患者伴有畏寒、頭痛等全身不適感。發(fā)熱期間需注意補充水分,避免脫水,必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物。
2、咽峽炎
患者常出現(xiàn)明顯咽痛,咽部檢查可見充血腫脹,扁桃體表面可能覆蓋灰白色滲出物,嚴重時可影響吞咽功能。咽峽炎癥狀通常持續(xù)1周左右,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,合并細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
3、淋巴結(jié)腫大
頸部淋巴結(jié)腫大最具特征性,多為雙側(cè)對稱性腫大,直徑可達1-4厘米,質(zhì)地中等,表面光滑,活動度好,伴有輕度壓痛。腋窩、腹股溝淋巴結(jié)也可受累,腫大可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。腫大明顯時可局部冷敷緩解不適。
4、肝脾腫大
約半數(shù)患者出現(xiàn)輕度肝脾腫大,體檢可觸及脾臟邊緣,肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。脾腫大患者需避免劇烈運動,防止脾破裂。肝功能異常者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
5、皮疹
部分患者在病程第4-10天出現(xiàn)多形性皮疹,多見于軀干和上肢,表現(xiàn)為斑丘疹或麻疹樣皮疹,持續(xù)3-7天可自行消退。使用氨芐西林等抗生素時皮疹發(fā)生率增高。皮疹瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
傳染性單核細胞增多癥患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,飲食以清淡易消化為主,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。恢復(fù)期避免劇烈運動,定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、劇烈腹痛、呼吸困難等癥狀,提示可能出現(xiàn)并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。家長應(yīng)密切觀察兒童患者癥狀變化,做好口腔護理,保持室內(nèi)空氣流通。




