傳染性單核細胞增多癥多數(shù)情況下屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度與并發(fā)癥發(fā)生概率相關(guān),主要影響因素有年齡、免疫狀態(tài)、是否合并肝脾腫大或溶血性貧血等。
兒童及青少年感染后癥狀較輕,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛等典型三聯(lián)征,通常2-4周自愈,無須特殊治療。
免疫功能正常者預(yù)后良好,免疫功能低下患者可能出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、全身淋巴結(jié)腫大,需密切監(jiān)測血常規(guī)變化。
約90%患者出現(xiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,極少數(shù)進展為肝炎,需限制活動并給予護肝治療,可使用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇或多烯磷脂酰膽堿。
嚴(yán)重并發(fā)癥包括溶血性貧血或血小板減少,可能與EB病毒直接破壞血細胞有關(guān),需輸注成分血或使用糖皮質(zhì)激素治療。
患病期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運動以防脾破裂,飲食選擇易消化的流質(zhì)食物,恢復(fù)期定期復(fù)查外周血異型淋巴細胞比例。