丙型肝炎的治療
丙型肝炎可通過抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)輔助治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,可能通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑感染。

1、抗病毒治療
直接抗病毒藥物是丙型肝炎的核心治療手段,常用藥物包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。這類藥物能特異性抑制病毒復(fù)制,治愈率超過90%。治療前需檢測病毒基因分型,療程通常為12-24周。治療期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,禁止擅自停藥。
2、保肝治療
多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物可改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性,減輕肝臟炎癥反應(yīng)。適用于轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或出現(xiàn)肝纖維化患者。需配合低脂飲食,避免使用對肝臟有損害的藥物。長期飲酒者須嚴(yán)格戒酒。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
胸腺肽腸溶片、干擾素α2b注射液等可增強(qiáng)機(jī)體抗病毒免疫力。適用于免疫功能低下或合并其他病毒感染的患者。可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)保證充足睡眠。
4、中醫(yī)輔助治療
安絡(luò)化纖丸、鱉甲煎丸等中成藥具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)功效。適用于肝纖維化早期患者,能改善肝區(qū)脹痛、食欲不振等癥狀。需辨證施治,避免與抗病毒藥物發(fā)生相互作用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
5、手術(shù)治療
肝移植適用于終末期肝硬化或肝癌患者。需符合米蘭標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。人工肝支持系統(tǒng)可作為過渡治療,通過血漿置換暫時(shí)替代肝臟功能。所有手術(shù)方案需經(jīng)多學(xué)科會(huì)診評估。
丙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,單次不超過30分鐘。每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和彈性檢測,避免使用未經(jīng)消毒的紋身器械或共用剃須刀。家庭成員建議篩查抗體,育齡期女性完成抗病毒治療后再考慮妊娠。
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