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慢性肝炎的原因有哪些

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臨床上有許多原因可引起慢性肝炎,如病毒感染、酒精刺激、藥物損害以及免疫力低下等。慢性肝炎對健康有很大危害,如果不及時治療,可能發(fā)展為肝硬化、肝癌,因此,平時應避免濫用藥物,積極戒酒,從源頭上預防慢性肝炎的發(fā)生,避免對身體健康造成危害。

慢性肝炎在臨床上十分常見,它的患病人群也在不斷增加。由于慢性肝炎早期沒有明顯癥狀,容易被忽視,隨著病情的加重,治療會越來越困難,控制不好還可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。對于這種疾病,早期的預防最為關鍵。那么,慢性肝炎的原因有哪些?
  一、病毒感染
  慢性肝炎可因病毒感染引起。乙肝、丙肝等肝炎病毒經(jīng)由各種途徑侵犯肝臟,可導致肝細胞壞死和淋巴細胞浸潤,從而引起慢性肝炎。一般在感染肝炎病毒后,如果超過6個月仍然有相關的癥狀、體征,且肝功能異常的,可以認為是慢性肝炎。
  二、酒精刺激
  酒精在進入人體之后,需要由肝臟進行代謝,經(jīng)過肝臟代謝之后可轉化為甘油三酯。如果長期大量飲酒,可導致肝臟中堆積過多的甘油三酯,對肝臟造成嚴重的負擔,并引起脂肪肝?;加兄靖沃?,如果沒有及時戒酒,及時治療,可發(fā)展為慢性肝炎。
  三、藥物損害
  許多藥物對肝臟會產(chǎn)生嚴重損害,如利福平、紅霉素、四環(huán)素、雙醋酚汀、甲基多巴等,這些藥物對肝臟有毒性,經(jīng)常服用,可損害到肝臟健康,引起藥物性慢性肝炎。藥物對肝臟的損害程度與服用藥物的時間有關,如果長期服用藥物,可導致慢性肝炎的發(fā)生,甚至可引起肝硬化。
  四、免疫力低下
  免疫功能較強的人在患了肝炎之后慢性化的幾率較低,一些艾滋病血液透析病的患者常常轉變?yōu)槁愿窝祝@是因為這些人群的免疫力很低,免疫機能較差,在急性期如果通過糖皮質激素等免疫抑制劑治療,又會導致體內(nèi)的免疫平衡被破壞,從而導致急性肝炎轉變?yōu)槁愿窝住?/p>

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慢性肝炎位居不慢性炎癥,治愈率較低,無法完全治好??赏ㄟ^一般治療、藥物治療、手術治療等方法控制病情發(fā)展。
慢性肝炎是怎么回事
慢性肝炎是由不同病因引起,病程至少持續(xù)超過6個月以上的肝臟損害,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損害等。根據(jù)癥狀體征及肝臟的病理改變可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。慢性遷延性肝炎:患者癥狀體征不明顯,肝功能改變不嚴重,常見癥狀為輕微乏力、食欲不振。肝區(qū)輕微疼痛,偶爾出現(xiàn)黃疸,肝臟輕度腫大,質地可中等硬,輕微壓痛。少數(shù)病人有脾腫大。谷丙轉氨酶升高或反復升高,其他肝功能試驗及蛋白代謝大致正常。肝臟實質內(nèi)可見少量肝細胞變性或點狀壞死。肝小葉完整,沒有肝細胞再生結節(jié)形成,不容易發(fā)展肝硬變,一般預后良好。慢性活動性肝炎的臨床癥狀較重,病情會反復加劇。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀明顯,經(jīng)常出現(xiàn)黃疸、肝腫大,脾臟常可觸及、肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌及肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關節(jié)炎、脈管炎、皮疹等。檢驗課件谷丙轉氨酶持續(xù)或反復升高,蛋白代謝異常,白細胞及血小板減少,經(jīng)常伴隨有貧血。病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細胞浸潤及其向周圍肝實質內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成,隨后逐漸出現(xiàn)肝細胞再生結節(jié),病變向肝硬變轉化。
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慢性肝炎會遺傳嗎:慢性肝炎大多數(shù)不具備遺傳性的,但也是要分情況。一,如果是遺傳代謝性的疾病,比如血色病或肝豆狀核變性這類疾病,它有時會出現(xiàn)肝臟的炎癥,轉氨酶的升高,但一般不歸為慢性肝炎的范疇,它屬于遺傳性的疾病;二,慢性乙型、丙型的病毒性肝炎,屬于傳染病,并不屬于遺傳病;三,而對于脂肪肝、慢性的脂肪性肝炎、酒精性的肝炎、藥物性的肝炎、自身免疫性肝炎,都是生活方式所致,飲酒、過度使用藥物,本身都不具備遺傳背景的。所以,慢性肝炎大多數(shù)是沒有遺傳的可能性,能很好的積極治療,改變不良的生活方式,預后還是比較好的。其實,慢性肝炎并不具備遺傳的背景,不要為此而過度憂慮。
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慢性肝炎怎么辦
慢性肝炎是各種病因造成肝臟炎癥超過半年。我國常見的慢性肝炎包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。得了慢性肝炎怎么辦,首先結合患者病史、臨床化驗、檢查結果明確診斷。如果是慢性乙型肝炎,目前沒有徹底治愈藥物,只能通過積極保肝、長期抗病毒治療,來控制病情,延緩病情進展。如果是慢性丙型肝炎,目前通過長效干擾素聯(lián)合利巴韋林或口服小分子化合物抗病毒治療,大部分患者可以達到治愈。對于酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷,分別通過戒酒、控制體重、停用損肝藥物及積極保肝治療,多數(shù)患者也可以治好。對于自身免疫性肝病,與慢性乙型肝炎類似,目前也沒有治愈的藥物,只能通過藥物進行控制病情,延緩病情進展。
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慢性肝炎嚴重嗎
慢性肝炎是否嚴重分情況對待。一、如果是乙型肝炎,屬于慢性肝炎,病程在六個月以上,但檢測腹部B超沒有異常,肝功能也正常,病毒小于檢測值下限,建議定期做檢查,不需要吃藥。二、如果是藥物性或者酒精性的慢性肝炎,先要去除病因,比如戒煙戒酒、停止肝損害藥物的使用。三、對于非酒精性脂肪性肝炎,超過六個月以上,應減體重、控制飲食、增加運動是非常關鍵的。慢性肝炎如果積極治療,愈后比較好,而如果不積極治療,慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的風險會比較大。
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慢性肝炎可以治愈嗎
慢性肝炎如果治療得當,大多數(shù)愈后比較好:比如酒精性或者藥物性的肝炎,如果停止飲酒,停用傷肝的藥物,自愈或治愈是有可能性的。比如乙肝、丙肝等慢性肝炎,有病毒的持續(xù)存在,目前丙肝可以治愈;乙肝目前還缺少治愈的手段,但是如果能積極的抗病毒、保肝,愈后也是不錯的。整體而言,對于所有的慢性肝炎的治療,抗炎保肝是非常關鍵的,而慢性肝炎要警惕它的纖維化的進展,如果發(fā)現(xiàn)有纖維化的跡象,需要積極治療;如果慢性肝炎控制不當向肝硬化發(fā)展將是一個非常嚴重的問題。
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慢性肝炎會遺傳嗎
慢性肝炎大多數(shù)不具備遺傳性,要分具體情況進行分析。一、如果是遺傳代謝性的疾病,比如血色病或肝豆狀核變性這類疾病,有時會表出現(xiàn)肝臟的炎癥,但一般不歸為慢性肝炎,屬于遺傳性的疾病。二、慢性乙型、丙型的病毒性肝炎都屬于傳染病,并不屬于遺傳病。三、慢性的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎都是由生活方式造成,不具備遺傳背景。所以,慢性肝炎大多數(shù)沒有遺傳可能性。
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慢性肝炎會轉成肝癌。一般來說,慢性肝炎如果不積極治療,大多數(shù)會向纖維化發(fā)展,形成肝臟的結節(jié)或斑塊,也就是肝硬化的表現(xiàn),肝硬化的基礎上,很容易向肝癌發(fā)展,所以,慢性肝炎會轉成肝癌。但是,大多數(shù)的慢性肝炎向肝癌轉化的過程,臨床上最常見的是乙型肝炎或者慢性的丙型肝炎,容易出現(xiàn)肝硬化、肝癌的風險;在我國酒精性的肝炎如果不積極治療,長期大量的飲酒,不戒酒,出現(xiàn)肝癌的風險會比較大;其他的肝炎,比如藥物性的、自身免疫性,也有轉到呈肝癌的可能性,但相對較少。
什么是慢性肝炎活動期
慢性肝炎是和急性肝炎相對應的,慢性肝炎病史超過半年或既往有慢性肝病的情況,活動期主要是看臨床表現(xiàn),慢性肝炎的病史超過半年,有明顯的消化道癥狀,乏力、腹脹、納差、食欲下降。主要根據(jù)臨床生化學檢查,肝功里邊,黃疸的升高,白蛋白降低,白球比值會倒置。
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肝昏迷癥狀
肝昏迷通常指肝性腦病,好發(fā)于肝衰竭患者。一般情況下,肝性腦病的癥狀包括精神異常、運動障礙、意識障礙、呼吸困難。具體分析如下:
慢性肝炎是怎么回事
肝炎是比較嚴重的一種疾病,患上慢性肝炎以后也有可能會傳染給別人,出現(xiàn)肝炎以后,需要到正規(guī)的醫(yī)院使用正確的方式積極治療,出現(xiàn)慢性肝炎的主要原因有家族性傳播,嬰幼兒時期感染病毒,缺乏預防意識,漏診,免疫力低下感染病毒等。