膽紅素高是肝炎嗎
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膽紅素高不一定是肝炎，可能由多種原因引起。膽紅素升高主要與溶血性疾病、肝膽疾病、膽管梗阻、遺傳代謝異常、藥物因素等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
1、溶血性疾病
紅細胞破壞過多會導致間接膽紅素升高，常見于遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血等疾病。這類患者可能出現(xiàn)貧血、黃疸等癥狀，需通過血常規(guī)、紅細胞脆性試驗等確診。治療需針對原發(fā)病，嚴重貧血時可考慮輸血。
2、肝膽疾病
肝炎、肝硬化等肝臟疾病會導致肝細胞處理膽紅素能力下降，表現(xiàn)為直接和間接膽紅素同時升高。患者常伴乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀。需完善肝功能、肝炎病毒標志物等檢查，確診后可使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
3、膽管梗阻
膽結石、膽管腫瘤等導致膽汁排泄受阻時，直接膽紅素明顯升高。典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土色糞便，可通過超聲、MRCP等影像學檢查確診。解除梗阻是關鍵，必要時行ERCP取石或膽管支架置入術。
4、遺傳代謝異常
吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病會引起輕度間接膽紅素升高，多在應激、饑餓時加重。該病屬于良性過程，通常無須特殊治療，但需避免誘發(fā)因素。確診需結合家族史和基因檢測。
5、藥物因素
利福平、磺胺類等藥物可能干擾膽紅素代謝，導致一過性升高。停藥后多可恢復，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。出現(xiàn)明顯黃疸時應及時就醫(yī)調整用藥方案。
發(fā)現(xiàn)膽紅素升高應避免高脂飲食，限制動物內臟、肥肉等攝入。適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白，如魚肉、雞蛋白等。保證充足休息，避免飲酒和過度勞累。建議每3-6個月復查肝功能，動態(tài)觀察指標變化。若伴隨皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀，需立即就醫(yī)排查肝膽系統(tǒng)疾病。
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肝痛按摩哪里可以緩解
肝臟疼痛首先我們不忙于止痛，應先找原因。肝區(qū)疼痛可能是由于急性肝炎腫或者是肝炎恢復期牽扯神經導致，也可能是膽囊炎或者肋骨出現(xiàn)問題，例如肋軟骨膜炎導致。有的病人是由于心理性因素造成。如果是肝臟出現(xiàn)問題需要用舒肝止痛的藥物，如果是心理因素造成應做一些心理疏導。如果是肝癌引起的，按摩一般不會起作用，如果是肝疼不太嚴重的患者，熱敷或者理療可能會起到一定的緩解作用。
中醫(yī)治療肝炎的特點
中醫(yī)藥對我國作為肝病重災區(qū)人民發(fā)揮著重要的保護作用，西醫(yī)大夫也在大量地使用中醫(yī)藥，這標志著中醫(yī)藥治療肝炎具有一定的特點，如注重全面整體觀，綜合考慮五臟六腑之間互相關系；注意辨證論治的靈活性，因人施治，癥變藥變，具體情況具體分析，病情易于向愈轉歸等。
慢性乙型肝炎癥狀
慢性乙肝首先是有全身表現(xiàn)、消化道癥狀、部分患者有右上腹的不適或者隱痛、壓痛、肝臟增大等癥狀。慢性乙肝首先是有全身表現(xiàn)?；颊叱猩眢w乏力，容易疲勞，有的病人會有輕度發(fā)熱等。消化道癥狀，慢性乙肝會導致肝細胞受損，肝功能異常，膽汁分泌減少，所以常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等表現(xiàn)。當病情加重時，肝功能受損嚴重，膽紅素分泌排泄出現(xiàn)障礙，血液中膽紅素濃度增高，會引起尿黃和皮膚鞏膜黃染，由于膽汁淤積，還可引起皮膚瘙癢。慢性乙肝不會有劇烈的疼痛裝置，部分患者會有右上腹的不適或者隱痛、壓痛、叩擊痛的情況，如果肝區(qū)疼痛劇烈，還要注意和膽道疾病、肝癌、胃腸疾病相鑒別。由于慢性乙肝導致的炎癥、充血、水腫和膽汁淤積，患者常有肝臟增大的表現(xiàn)，晚期的慢性乙肝病人由于大量肝細胞破壞，纖維化加重，肝臟可縮小。出現(xiàn)門靜脈高壓時，脾臟淤血，可引起脾臟增大。慢性乙肝炎癥長期不愈，反復發(fā)作，會導致肝纖維化，如果肝纖維化同時伴肝小葉結構的破壞，就稱之為稱為肝硬化。慢性乙肝，尤其是肝硬化的病人，常常會出現(xiàn)面色黝黑晦暗的肝病面容，手掌大、小魚際顯著充血的肝掌，皮膚上放射狀擴張的形如蜘蛛的毛細血管團稱蜘蛛痣，是比較多見的。男性慢性乙肝患者可出現(xiàn)勃起功能障礙，乳腺異常增生，女性可出現(xiàn)月經失調、閉經或者性欲減退等，可能與肝功能減退導致雌激素滅活減少，體內雌激素的異常增多有關。
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肝炎的治療方法
肝炎的治療主要還是口服藥為主，嚴重的患者可能需要輸液或手術治療。大部分肝炎患者情況比較輕微，持續(xù)吃藥就能穩(wěn)定病情，而嚴重患者比如肝炎合并肝硬化、腫瘤、腹水的時候，單純吃藥很難緩解，需要采用注射、排水、切除等治療。常用的肝炎治療藥物有五味子一類的五仁醇制劑，如聯(lián)苯雙酯、五酯膠囊、雙環(huán)醇等；還有甘草酸類制劑、天晴甘平、復方甘草酸苷；還有水飛薊一類，像水飛薊賓，葡甲胺片、水飛薊賓膠囊等。中草藥方面，如垂盆草等，均對治療肝炎有效果。總而言之，針對不同類型肝炎，所采用的藥物并不相同，但都是有效果的。臨床上還會選用其他的輔助藥物進行治療肝炎。
肝疼痛一般在哪個部位
肝臟位于人體右上腹，通常說肝疼痛就是肝區(qū)疼痛。肝臟本身疾病可以引起肝臟疼痛，肝臟周圍的器官如果有疾病，也會引起肝區(qū)疼痛。肝臟本身疾病引起肝臟疼痛，常見的有病毒性肝炎，病毒性肝炎患者早期肝細胞炎癥壞死、水腫，肝臟體積增大，牽涉肝包膜神經，引起肝疼痛；酒精性或非酒精性脂肪肝，肝細胞內過多脂肪沉積，肝細胞空泡化，體積增大，也會牽涉肝包膜神經，引起肝疼痛。肝膿腫、肝囊腫、肝血管瘤及肝癌灶如果體積過大或靠近肝包膜下，也會引起肝區(qū)疼痛。肝周圍的一些臟器疾病，如膽囊結石引起的膽囊炎疼痛，也可能發(fā)生肝區(qū)疼痛。胸腔靠近肋膈角有炎癥，也可以是肝區(qū)疼痛。所以肝區(qū)疼痛是肝臟區(qū)域的疼痛，疾病除了肝本身疾病，還有周圍很多其他臟器疾病。
慢性肝炎能治好嗎
慢性肝炎是我國常見的一大類疾病，是多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷，病史如果持續(xù)超過半年以上統(tǒng)稱為慢性肝炎。慢性肝炎按照病因分類，可分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。上述慢性肝炎中部分預后是比較好的，但是目前仍然有一部分慢性肝炎屬于難治性疾病。病毒性肝炎中的慢性丙型肝炎，大部分患者通過積極抗病毒治療可以達到治愈。酒精性肝炎通過戒酒，非酒精性肝炎通過控制體重、低脂飲食、適量運動，及藥物性肝損傷患者通過停止肝損藥物，再加上積極保肝治療，多數可以治好。而對于慢性乙型肝炎患者而言，通過積極保肝、抗病毒治療，只能控制病情，延緩病情進展，多數仍不能治愈。自身免疫性患者同樣，僅能通過藥物控制病情，而不能治愈。
重癥肝炎如何治療
重癥肝炎是肝炎的嚴重臨床類型，病情危重，多見于病毒性肝炎，也偶見于藥物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝。肝合成、解毒、排泄和生物轉化功能出現(xiàn)障礙，以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。治療原則為早診斷、早治療，針對不同病因采取相應的綜合治療措施，并積極防治并發(fā)癥，必要時進行肝移植治療。一般治療原則為：1、臥床休息。2、給予高糖、低脂、適量蛋白飲食。3、積極糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調，糾正低蛋白血癥。4、注意消毒隔離，加強口腔護理，預防感染。針對病因治療涉及抗病毒、停止損肝藥物、戒酒等治療。經積極內科治療效果欠佳者，可進行人工肝治療，直至肝移植治療。
爆發(fā)性肝炎能治好嗎
爆發(fā)性肝炎主要的是由慢性肝炎引起來的，起病比較急，病情比較嚴重，是重型肝炎和急性壞死性肝炎。治愈的情況很難說，每個人的病情不一樣，預后也是不一樣的，效果好壞不一樣。爆發(fā)性肝炎需要根據病情的嚴重程度來決定的，起病急，重度惡心嘔吐，出血傾向，腹脹，意識障礙等，病情比較嚴重，死亡率比較高?？赏ㄟ^需要具體的根據病因來積極的治療，包括白蛋白和新鮮血漿來促進肝細胞的再生，還要提高免疫力，還要抗病毒的治療，促進肝細胞生長因子，前列腺素，支鏈氨基酸，免疫調節(jié)用胸腺肽提高免疫力，減少并發(fā)癥等綜合的來治療，還是能夠控制住病情的，有利于病情的恢復，有良好的治療結果，提高生活質量。
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慢性乙型肝炎可以自愈嗎
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情況下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分為肝功能B超完全正常的乙肝攜帶者，以及存在肝功能異常的慢性活動性肝炎人群。如果這兩個狀態(tài)的人，不進行慢性乙肝的抗病毒治療，也會有極少數的人，可以出現(xiàn)自愈的情況。一般情況下，自愈是指在沒有進行治療的情況下，患者的肝功能恢復正常，B超也沒有發(fā)現(xiàn)問題，甚至是患者的表面抗原轉陰。但是，慢性乙型肝炎的患者出現(xiàn)自愈的情況，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在經過抗病毒治療以后，可以實現(xiàn)痊愈。如果慢性乙型肝炎沒有癥狀，只是一種攜帶狀態(tài)，患者只檢查肝功能B超，可能會檢查不出來問題。只有在進行表面抗原，或者乙肝五項檢查的時候，才能發(fā)現(xiàn)是感染者。
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自身免疫性肝炎有什么危害
自身免疫性肝炎是一個以肝細胞損傷為表現(xiàn)的一個疾病,它是慢性的進展性的,大多數病例通過治療,比如用免疫抑制劑用激素治療以后,他病情是可以控制的,可是少部分人即便治療,用了免疫抑制或者用了激素也控制不住，也會突然的惡化,可以出現(xiàn)肝衰竭。
