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影響慢阻肺預后的因素有哪些

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影響慢阻肺預后的不良因素,首先就是患者的肺功能如何。倘若患者的肺功能達到了3級,甚至是4級,同時發(fā)生了頻繁急性加重,那么預后普遍很差;其次,一些合并因素也會影響預后,比如支氣管哮喘,又或者是支氣管擴張等等。

現(xiàn)實生活之中,慢阻肺這種不良癥狀的發(fā)生,給患者帶來了嚴重的精神困擾,也是十分不利于提高生活質(zhì)量的,從而給患者的身體健康帶來了諸多不良的影響。那么,應該慢阻肺的預后因素有哪些?下面讓我們了解一下吧!

1、肺功能

事實上,影響慢阻肺這種不良癥狀的預后因素有很多,比如患者的肺功能就是其中比較重要的一種。不同的患者,慢阻肺的病情不一樣,繼而引起的肺功能情況也不一樣。倘若患者的肺功能已經(jīng)達到了三級,甚至是四級,這種情況意味著患者的病情是非常嚴重的。這個時候,倘若患者還存在頻繁急性加重這種不良癥狀,那么患者的預后必然更加差。

除此以外,慢阻肺病情的進程也會影響到患者的肺功能情況。一般來說,倘若患者可以盡早檢查,及早治療,那么患者的肺功能影響就會越低,患者的肺功能情況就會越好。相反,倘若患者確診越遲,導致慢阻肺的病情越嚴重,那么患者的肺功能就會越差。

2、合并因素

除此以外,慢阻肺的預后因素,還有可能跟患者是否存在一些其他方面的合并癥存在很大的關系,比如患者是否合并了支氣管哮喘以及支氣管擴張這種不良癥狀。倘若患者存在這些不良癥狀,那么患者的以后情況,無疑是十分不理想的。

不過,這個時候,倘若患者可以及早治療,積極借助有效的治療去除合并癥,從而是有效促使慢阻肺所誘發(fā)的不良癥狀得到緩解,那么慢阻肺的預后還是可以得到有效的改善的。

綜上所述,慢阻肺的預后,倘若跟患者的肺功能情況以及合并因素存在很大的關系。對于慢阻肺的治療,首先要針對原發(fā)病來進行治療,其次要針對合并癥來進行治療,這兩個方面都必須兼顧才可以進一步有效改善慢阻肺預后。

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慢阻肺該如何預防
慢阻肺從以下幾個方面來進行預防:首先,戒煙是預防慢阻肺最重要的手段。建議日常養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣,不抽煙、不喝酒,避免長期熬夜,平時飲食注意營養(yǎng)均衡,多吃一些富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,多吃富含維生素的蔬菜和水果,能夠幫助提高身體抵抗力和免疫力。其次,要避免長期暴露在污染性高的環(huán)境中,不吸二手煙。加強體育鍛煉,提高身體抵抗疾病的能力,有助于預防慢阻肺。如果出現(xiàn)慢阻肺疾病癥狀,要及時去醫(yī)院進行治療,防止出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
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慢阻肺是可以導致肺氣腫的。但是慢阻肺與肺氣腫并不是一個概念。肺氣腫并不是一種疾病,只是呼吸系統(tǒng)疾病特別是氣流阻塞性疾病發(fā)展到一定嚴重階段的病理狀態(tài),表現(xiàn)為肺泡過度的膨大、肺組織的過度充氣。而慢阻肺這個病中存在這種病理改變。因此,我們建議慢阻肺患者一旦確診以后,強調(diào)應該盡早治療,盡早控制病情,而且慢阻肺是終生疾病,需要長期用藥,切不可私自停用藥物,這樣會讓疾病快速進展,甚至發(fā)生肺氣腫等情況。
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怎么正確診斷慢阻肺呢
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慢阻肺診斷標準是什么
慢阻肺是肺部疾病中比較常見的一種,而且發(fā)病率是非常高的,等到患者發(fā)現(xiàn)病情的時候,患者的肺部功能已經(jīng)受到了明顯的損傷,因此患者需要了解檢查治療,下面我們就來了解一下慢阻肺的診斷標準。
慢性阻塞性肺疾病的預防
慢性阻塞性肺疾病的主要原因是吸煙引起的,所以對于它的預防首先就是要戒煙并且遠離二手煙,還需要減少居住環(huán)境的空氣污染。還可以通過防治呼吸道感染,進行呼吸功能鍛煉,進行耐寒能力鍛煉的方式來進行預防。
慢阻肺是什么病
慢阻肺屬于慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要發(fā)病人群為中老年,主要誘因便是因為自身身體因素以及環(huán)境因素影響,如果長期抽煙或是接觸化學物質(zhì),那么則會增加患病疾病幾率。當疾病病發(fā)時會出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣短以及咳痰癥狀,治療這類疾病可選擇口服藥物、注射藥物以及霧化治療。
慢阻肺并發(fā)癥有什么
慢阻肺的并發(fā)癥根據(jù)導致的病理生理改變而引起的。慢阻肺的并發(fā)癥有缺氧、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)的病變等。臨床上慢阻肺引起的最大的問題就是缺氧。因為氣流阻塞以后,氣流的交通就受到了影響,引起肺血管的收縮,進而引起肺動脈壓力的增高,引起心臟負擔的增加,引起肺心病,這是肺心病最常見的一個原因。第二個并發(fā)癥,慢阻肺引起低氧以后會損傷患者的肝臟,引起患者肝功能的不全,引起患者腎臟的病變,引起腎功能的不全;還會影響患者的神經(jīng)系統(tǒng),尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng),臨床上稱之為肺性腦病。因為長期的低氧,然后甚至引起二氧化碳的潴留,會導致病人出現(xiàn)神志改變,表現(xiàn)為神志的模糊,甚至昏迷。經(jīng)常有一些病人,一些老年人的表現(xiàn)并不突出,往往首先表現(xiàn)的就是昏迷或者神智模糊,然后家人送過來一查缺氧,二氧化碳潴留非常明顯。除了引起這些病變之外,患者因為長期的缺氧,體內(nèi)的酸堿平衡也會產(chǎn)生影響,醫(yī)生稱之為是酸堿失衡,會引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒,甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質(zhì)的紊亂。歸結一句,慢阻肺的并發(fā)癥非常多,累及患者全身的各個系統(tǒng)。從患者的頭、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟,患者的腎臟、肝臟這些各個器官,還有患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)不良,因此非常嚴重。
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慢阻肺會傳染嗎
慢阻肺的疾病本質(zhì)不是感染性疾病,也不是傳染性疾病。慢阻肺患者可以通過使用藥物得到控制,包括臨床常規(guī)使用的支氣管擴張劑,甚至使用激素進行治療。慢阻肺的發(fā)病過程中合并感染的病人,就具有傳染性,醫(yī)生會進行抗感染的治療,包括抗生素的使用。臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車”,抗生素、支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素的使用,抗感染只是其中之一,并且要有嚴格的適應癥才能夠使用。
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慢阻肺吃什么藥
慢阻肺的治療,先要盡快戒除發(fā)病的危險因素,主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣。其次,用改善肺功能藥物,減緩肺功能惡化,這類藥物和哮喘藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心,但慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺,規(guī)律吸入長效支氣管舒張劑;重度后,還要合并兩種以上支氣管舒張劑,甚至合并吸入激素;同時還應使用改善癥狀的藥,如稀釋痰液、抗氣道氧化,甚至用增強抵抗力的藥減少癥狀。因呼吸道感染導致急性發(fā)作,所以,慢阻肺治療原則與哮喘類似,但不完全一樣。如哮喘及時治療,效果好,病人可長期維持穩(wěn)定,甚至終身肺功能沒有下降。但慢阻肺對吸入性藥物療效不如哮喘。雖經(jīng)充分治療,肺功能也會下降,藥物起減緩下降作用。所以,慢阻肺先要避免發(fā)病,一旦發(fā)病立刻減緩進展,盡早戒煙。
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慢阻肺的發(fā)病原因有哪些
慢阻肺這種疾病的發(fā)病原因,通常可以分為兩點,一方面是外在因素,另一方面是內(nèi)在因素。導致慢阻肺發(fā)病的外在因素,就是患者長期的反復接觸有毒氣體,或者是粉塵顆粒所導致,常見的原因有吸煙。常用吸煙指數(shù),來評價吸煙對慢阻肺這種疾病造成的危險影響。吸煙指數(shù)是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù);當吸煙指數(shù)達到20的時候,就要高度懷疑是否已經(jīng)出現(xiàn)慢阻肺的可能性。另外,經(jīng)常接觸燃燒的煤炭,或者是農(nóng)村的秸稈燃料,也是導致患者產(chǎn)生慢阻肺的常見原因。除此之外,通過工作接觸到的一些粉塵,都是造成慢阻肺的危險因素。導致慢阻肺發(fā)病的內(nèi)在因素,就是人體對慢阻肺有一定的易感性,尤其是對于有家族性的慢阻肺患者,更容易造成慢阻肺疾病的發(fā)生。
什么是慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由慢性支氣管炎發(fā)展形成的,當慢性氣管炎發(fā)展到一定的程度出現(xiàn)喘息的情況,此時叫慢性阻塞性肺病。慢性支氣管炎是一種慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般應該持續(xù)至少兩年,嚴格標準是每一次應該持續(xù)三個月左右,但是現(xiàn)在沒有如此嚴格的標準。一般至少有兩年遷延不愈的、時好時壞的慢性的咳嗽、咳痰的情況,就是患了慢性氣管炎。
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2018-09-14

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慢阻肺急性加重期如何治療
對于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治療方式是進行抗炎治療,也就是抗感染治療。有大概80%至90%的慢阻肺患者出現(xiàn)加重的原因,是由于細菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者進行抗細菌治療,會非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治療的基礎上,可以進行一些輔助治療,包括化痰。此外,患者還應該使用一些平喘的藥物,來改善癥狀。在臨床的治療方面,最重要的還是要依據(jù)患者的病因,進行治療。對于疾病癥狀比較嚴重的慢阻肺患者,需要立刻到醫(yī)院,進行治療。在住院期間,要采用機械通氣的方法,使用醫(yī)院的呼吸機進行治療,結合氧療。這樣,可以把患者的病情穩(wěn)定下來。同時,還應該注意改善患者的營養(yǎng)條件,觀察各個指標,及時補充營養(yǎng)。
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慢阻肺的護理措施?
第一要心理護理。病人長期受著慢性病的困擾,心理比較抑郁,家屬要經(jīng)常做思想安慰工作。第二要養(yǎng)成良好的生活習慣。不要抽煙。第三盡量減少呼吸道感染。一旦發(fā)生呼吸道感染就會引起急性加重。第四要注意飲食。少吃刺激性食物。第五要對癥處理。