心絞痛和頸椎病引起的惡心嘔吐可通過疼痛部位、誘發(fā)因素、伴隨癥狀、緩解方式及輔助檢查進(jìn)行區(qū)分。心絞痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，頸椎病則以頸部不適伴上肢麻木為主。

心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性或緊縮感，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解，可能伴隨冷汗、瀕死感。頸椎病引起的惡心嘔吐多與頸部姿勢(shì)不當(dāng)或長(zhǎng)期低頭相關(guān)，疼痛從頸部放射至肩臂，伴有頭暈、視物模糊等椎動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)，改變頭位或按摩頸部可能減輕癥狀。

心絞痛患者心電圖可能出現(xiàn)ST段壓低或抬高，心肌酶譜異常，冠脈造影可確診。頸椎病通過X線可見椎間隙狹窄、骨質(zhì)增生，MRI能顯示神經(jīng)根或脊髓受壓情況。兩類疾病均需避免誤診，心絞痛可能危及生命，頸椎病則更多影響生活質(zhì)量。

日常需注意區(qū)分兩類疾病的典型特征：心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激及情緒波動(dòng)，隨身攜帶急救藥物；頸椎病患者需調(diào)整枕頭高度，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸鍛煉。若出現(xiàn)不明原因惡心嘔吐伴胸痛或頸部不適，建議盡早就醫(yī)完善心電圖、影像學(xué)檢查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情并制定個(gè)體化治療方案，切勿自行判斷延誤診治。