艾滋病晚期癥狀主要包括嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。艾滋病晚期通常由人類免疫缺陷病毒感染引起，免疫系統(tǒng)功能?chē)?yán)重受損，可能出現(xiàn)卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、弓形蟲(chóng)腦病、隱球菌腦膜炎等機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。

1. 嚴(yán)重感染

艾滋病晚期患者免疫系統(tǒng)功能極度低下，容易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染。肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、干咳、呼吸困難等癥狀，胸部影像學(xué)檢查可見(jiàn)彌漫性間質(zhì)改變。結(jié)核病可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、夜間盜汗、體重下降等典型表現(xiàn)，部分患者可發(fā)展為播散性結(jié)核。隱球菌腦膜炎常以頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐起病，腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)隱球菌抗原陽(yáng)性。這些感染在健康人群中較為罕見(jiàn)，但在艾滋病晚期患者中發(fā)生率顯著增高。

2. 惡性腫瘤

卡波西肉瘤是艾滋病晚期常見(jiàn)的惡性腫瘤，表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結(jié)節(jié)，也可累及內(nèi)臟器官。非霍奇金淋巴瘤在艾滋病患者中發(fā)病率明顯增高，可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀。宮頸癌在女性艾滋病患者中發(fā)生率增高，與持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。這些惡性腫瘤通常進(jìn)展迅速，治療效果較差。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)損害

艾滋病癡呆綜合征是晚期常見(jiàn)并發(fā)癥，表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、行為改變、運(yùn)動(dòng)障礙等。弓形蟲(chóng)腦病可出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損等癥狀，影像學(xué)檢查可見(jiàn)腦內(nèi)多發(fā)環(huán)形強(qiáng)化病灶。周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺(jué)異常、疼痛或無(wú)力。這些神經(jīng)系統(tǒng)損害嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

4. 消耗綜合征

艾滋病晚期患者常出現(xiàn)嚴(yán)重體重下降，肌肉組織明顯減少，伴有持續(xù)腹瀉或發(fā)熱。血清白蛋白水平降低，營(yíng)養(yǎng)狀況惡化。這種消耗狀態(tài)與多種因素有關(guān)，包括機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤、吸收不良、食欲下降等。患者表現(xiàn)為明顯消瘦、乏力、活動(dòng)能力下降。

5. 多系統(tǒng)損害

艾滋病晚期可累及多個(gè)器官系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)可能出現(xiàn)心肌病或心包積液。呼吸系統(tǒng)除機(jī)會(huì)性感染外，還可發(fā)生淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎。消化系統(tǒng)常見(jiàn)口腔和食管念珠菌感染、巨細(xì)胞病毒性結(jié)腸炎等。腎臟可發(fā)生HIV相關(guān)腎病，表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能不全。內(nèi)分泌系統(tǒng)可能出現(xiàn)腎上腺功能不全。

艾滋病晚期患者需要綜合治療，包括抗病毒治療、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防和治療、營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀控制等。建議定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免接觸感染源。保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行力所能及的活動(dòng)。心理支持和社會(huì)關(guān)懷對(duì)改善患者生活質(zhì)量非常重要。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。