乙肝大三陽乙型肝炎有三個抗原抗體系統(tǒng)，分別是表面抗原，表面抗體，e抗原e抗體，還有一個核心抗體，也就是所謂的兩對半。乙肝大三陽指的是乙肝表面抗原陽性，e抗原陽性，還有一個就是核心抗體陽性。跟相對應(yīng)的就是小三陽，小三陽就是表面抗原陽性，表面抗原陽性還有一個e抗體陽性。另外一個同時，也是合并有這個核心抗體的陽性。大三陽和小三陽有什么區(qū)別，就是大三陽的病人基本上是在疾病的早期，就在剛感染的時候，基本都是大三陽。那個時候，一般是肝功是正常的，這個是大三陽，然后HIVDNA都是增高的。小三陽有一些病人，他實際上DNA也是增高的，因此看一個病人傳不傳染，其實不是看大三陽還是小三陽，大多數(shù)的大三陽如果沒有經(jīng)過治療，所有的大三陽DNA都是陽性的，也就說都有傳染性。但是小三陽也有一部分DNA是陽性的，因此判斷一個傳染是看DNA，而不是看是大三陽還是小三陽。大三陽是如何傳染的，乙肝的傳染，實際上是一個體液傳染，最初叫血液傳染。現(xiàn)在有很多書上也是寫血液傳染，但實際上，血液是最多的一個途徑，但是體液包括淚液，唾液，精液，汗液都是有傳染性的。因此來看傳染途徑，主要就是輸血，這是通過血液傳染。還有就是在中國母嬰傳播占了很大一部分，也就是這種有家族史的病人。母親在懷孕的過程中，特別是在生產(chǎn)的過程中，會傳染給嬰兒。另外一個途徑，就是像吸毒，吸毒的人會共用注射器，會造成傳染。另外還有像獻血員的之間的傳染，那都知道，在河南有一個這個輸血村，這樣大量的病人會感染丙肝，還有艾滋病。這是因為這樣的病人，是在獻血的過程中，他們單采漿，就是單獨把血漿采出去，把混合的這個紅細胞再輸回去會造成傳染。另外，還有一些e原性的感染，像修牙，還有做一些器械操作，可能都會引起感染。

乙肝五項檢查結(jié)果一五陽性，分別是表面抗原陽性和核心抗體陽性，是介于大三陽和小三陽之間的一種狀態(tài)。是否能夠陰轉(zhuǎn)，主要是靠病人機體的免疫能力以及是否有效的抗病毒治療有關(guān)。一般通過自然陰轉(zhuǎn)的可能性約為1%-3%。注射干擾素治療使乙肝達到陰轉(zhuǎn)，較口服核苷類抗病毒藥物的幾率要大，如果表面抗原定量小于1500IU/ML，應(yīng)用聚二醇干擾素療法會有33%的乙肝一五陽性的患者陰轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)乙肝一五陽性先進行乙肝病毒DNA檢查及肝功，彩超等檢查，評估是否需治療。

慢性乙型重癥肝炎是屬于乙肝疾病的一種。慢性乙型重癥肝炎需要及時治療，對肝部會造成嚴重危害。重癥肝炎是在乙肝基礎(chǔ)上發(fā)展而來，是乙肝病情在一些合并感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的重癥感染，比乙肝病情嚴重。一、重癥肝炎在乙肝基礎(chǔ)上出現(xiàn)：慢性乙型重型肝炎，不是無緣無故出現(xiàn)，而是身體有乙肝病毒感染，時間超過六個月以上，出現(xiàn)肝臟實質(zhì)損害，病情分為幾個程度，常見的輕度、中度、重度和重癥等。身體轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高，一般選擇含有五味子丙素藥物或者甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素含有化學(xué)成分的藥物。只要正確使用降酶藥物進行調(diào)理，身體轉(zhuǎn)氨酶就能得到有效控制。最好定期進行檢查，結(jié)合醫(yī)生用藥，及時控制病情加重。二、乙肝出現(xiàn)合并性質(zhì)感染以后導(dǎo)致重癥肝炎：一般是各種原因引起急劇而廣泛的肝細胞壞死，肝功能受到嚴重損害的危重臨床癥候群。重癥肝炎的發(fā)生與患者的體質(zhì)、飲酒程度、勞累程度、是否合并病毒感染有關(guān)。病情很嚴重，需要積極抗病毒護肝退黃等治療。

乙肝病毒攜帶者會傳染嗎？發(fā)現(xiàn)乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性半年以上，肝功能始終正常者，可診斷為慢性乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者有發(fā)展為癥狀性乙肝、肝硬化的可能，也有部分人始終處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)完成系統(tǒng)檢查并堅持定期復(fù)查、做好日常防護，盡量避免病情進展。目前，針對于乙肝病毒攜帶者是否需要治療及如何治療應(yīng)結(jié)合相關(guān)化驗、檢查綜合評估。一般認為最好的方法是進行肝臟活組織穿刺檢查，根據(jù)肝臟是否已有病變及炎癥病變嚴重程度決定是否進行抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等治療方法。對于不接受肝臟穿刺活檢的病人，可綜合評估乙肝五項、乙肝病毒DNA檢測、肝功能及肝臟B超等檢查來推測患者肝臟是否存在損害，制定相應(yīng)治療方案。乙肝病毒攜帶者還應(yīng)關(guān)注脂肪肝和酒精性肝病的預(yù)防，從而減少肝臟的額外損傷。因此，乙肝病毒攜帶者在日常生活中要做到均衡飲食，少食油膩肥厚的食物，多食瓜果蔬菜及補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及礦物質(zhì)，戒煙忌酒，合理安排作息、適當多飲水、適當進行體育鍛煉增強機體抵抗力。另外，女性乙肝病毒攜帶者，若有生育準備應(yīng)先到醫(yī)療機構(gòu)進行病情評估并加強孕期防護，此類病人所產(chǎn)嬰兒應(yīng)及時接種乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白進行主動免疫。

乙肝早期癥狀和前兆有的人感染乙肝病毒沒有明顯的癥狀和體征；可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的臨床癥狀，如不喜歡吃油膩的食物，惡心，嘔吐，上腹部出現(xiàn)腹脹，食欲不振，食量減少，全身出現(xiàn)乏力，容易疲勞，小便出現(xiàn)發(fā)黃，少數(shù)的人還會出現(xiàn)發(fā)低熱，一般大多數(shù)體溫不會超過38度；還有的人出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛和不適等。乙肝是由乙肝病毒通過性生活，通過血液，還可以通過母嬰垂直等傳播的傳染病，是乙肝病毒損壞肝臟炎性疾病。乙肝早期癥狀和前兆的癥狀非常多，乙肝病毒的潛伏期也是不一樣的，出現(xiàn)的早期癥狀也不一樣。需要空腹到醫(yī)院里抽血化驗乙肝兩對半，來確定是否感染了乙肝病毒和乙肝病毒的復(fù)制活躍情況等。