什么是妊娠合并淋病
妊娠合并淋病是指孕婦感染淋病奈瑟菌引起的性傳播疾病,可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)。妊娠合并淋病主要由不潔性接觸傳播,表現(xiàn)為陰道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。

淋病奈瑟菌通過(guò)性接觸傳播后,可侵犯孕婦泌尿生殖道黏膜。妊娠期激素變化使宮頸黏液屏障減弱,更易發(fā)生上行感染。典型癥狀包括黃色膿性陰道分泌物、尿頻尿痛,部分患者可能出現(xiàn)下腹隱痛。若未及時(shí)治療,病原體可能經(jīng)胎盤或產(chǎn)道感染胎兒,導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎、肺炎等并發(fā)癥。
診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查。宮頸分泌物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌可初步提示,但確診需依靠核酸擴(kuò)增試驗(yàn)或細(xì)菌培養(yǎng)。所有孕婦應(yīng)在首次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行淋病篩查,高危人群需在妊娠晚期重復(fù)檢測(cè)。治療首選頭孢曲松鈉注射劑等三代頭孢類藥物,禁用喹諾酮類及四環(huán)素類影響胎兒發(fā)育的藥物。
妊娠合并淋病治療期間應(yīng)避免性接觸,性伴侶需同步治療。孕婦需保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免盆浴及陰道沖洗。定期復(fù)查確保病原體清除,分娩時(shí)若存在活動(dòng)性感染需預(yù)防性使用抗生素。新生兒出生后需用紅霉素眼膏預(yù)防淋菌性結(jié)膜炎,出現(xiàn)眼部分泌物增多需立即就醫(yī)。




