孕婦淋病如何治療
孕婦淋病通常需要遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、注射用大觀霉素等藥物治療,同時(shí)需配合生活護(hù)理和定期復(fù)查。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,可能通過母嬰垂直傳播影響胎兒健康。
1、抗生素治療
頭孢曲松鈉注射液是妊娠期淋病的首選藥物,能有效抑制淋病奈瑟菌細(xì)胞壁合成。注射用大觀霉素可作為替代選擇,適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類過敏者。治療期間需嚴(yán)格遵循用藥方案,禁止自行調(diào)整劑量或中斷療程。用藥后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、皮疹等不良反應(yīng)。
2、伴侶同步治療
性伴侶需同步接受淋病篩查和治療,避免交叉感染。建議雙方治療期間避免無保護(hù)性接觸,直至復(fù)查確認(rèn)病原體清除。未治療的性伴侶可能導(dǎo)致孕婦重復(fù)感染,增加早產(chǎn)、胎膜早破等妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
3、產(chǎn)道消毒處理
臨近分娩時(shí)需評(píng)估產(chǎn)道感染狀況,必要時(shí)采用聚維酮碘溶液進(jìn)行產(chǎn)道消毒。對(duì)于未治愈的感染者,剖宮產(chǎn)可降低新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染概率。新生兒出生后需立即用紅霉素眼膏預(yù)防淋菌性眼炎。
4、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)
治療后7-14天需復(fù)查淋球菌培養(yǎng)或核酸檢測(cè),確認(rèn)病原體清除。妊娠期間每4周應(yīng)重復(fù)檢測(cè),直至分娩。檢測(cè)方法包括宮頸分泌物涂片鏡檢、核酸擴(kuò)增試驗(yàn)等,避免假陰性結(jié)果延誤治療。
5、生活護(hù)理干預(yù)
治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用沸水燙洗。避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動(dòng)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,適量飲用蔓越莓汁有助于抑制細(xì)菌黏附。
孕婦確診淋病后應(yīng)避免焦慮情緒,及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通治療方案。注意觀察陰道分泌物性狀變化,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。孕期禁止使用喹諾酮類或四環(huán)素類抗生素。治療后需持續(xù)隨訪至產(chǎn)后42天,確保母嬰健康。日常需單獨(dú)使用毛巾、浴盆等個(gè)人物品,家庭成員衣物應(yīng)分開洗滌消毒。