空氣污染與肺癌有關嗎
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空氣污染與肺癌有關。長期暴露于空氣污染環(huán)境中可能增加肺癌的發(fā)病概率，主要影響因素有可吸入顆粒物、二氧化氮、二氧化硫、臭氧及二手煙等。
可吸入顆粒物是空氣污染的主要成分之一，直徑小于10微米的顆粒物可深入肺部并沉積，長期接觸可能損傷肺泡上皮細胞，誘發(fā)慢性炎癥反應，進而增加肺癌風險。二氧化氮和二氧化硫主要由工業(yè)排放和汽車尾氣產(chǎn)生，這些氣體會刺激呼吸道黏膜，導致氧化應激反應增強，破壞DNA修復機制。臭氧在高濃度下會引發(fā)肺部氧化損傷，削弱局部免疫功能。二手煙中含有多種致癌物質，被動吸煙者吸入后致癌物可直接作用于支氣管黏膜細胞。除上述污染物外，長期暴露于氡氣等放射性物質污染環(huán)境也會顯著提升肺癌發(fā)病率。
對于存在基礎肺部疾病或遺傳易感人群，空氣污染的致癌效應可能更為明顯。慢性阻塞性肺疾病患者因氣道防御功能下降，污染物更易在肺部蓄積。攜帶某些基因突變者可能對污染物中的致癌物代謝能力較弱，導致DNA損傷累積加速。兒童時期長期暴露于高污染環(huán)境可能影響肺部發(fā)育，增加成年后肺癌易感性。某些職業(yè)暴露如礦工、建筑工人接觸石棉、砷等污染物時，肺癌風險會進一步疊加。
建議減少霧霾天氣戶外活動，必要時佩戴符合國家標準的防護口罩。室內可使用空氣凈化設備降低PM2.5濃度，保持每日通風換氣。多食用富含維生素C、維生素E等抗氧化物質的新鮮蔬菜水果，有助于減輕氧化損傷。有長期吸煙史或家族腫瘤史者應定期進行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時應及時就診呼吸內科。
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小細胞肺癌晚期有哪些癥狀
小細胞肺癌晚期癥狀取決于小細胞肺癌的具體分期以及轉移部位。慢性咳嗽、咳血、胸悶、胸痛、聲音嘶啞以及上腔靜脈壓迫癥狀、表現(xiàn)出上肢以及頭面部水腫，都是小細胞肺癌較為常見的晚期癥狀。腦轉移會導致頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、癲癇、頭暈、行走不穩(wěn)等臨床表現(xiàn)。骨轉移會出現(xiàn)全身骨痛、胃痛、大小便失禁，甚至截癱等。肝臟轉移則會出現(xiàn)食欲不振、納差、黃疸、進行性消瘦、腹水等臨床表現(xiàn)。胸膜腔轉移引起大量胸腔積液時，則導致病人呼吸困難。心包轉移會出現(xiàn)心包積液，做心包穿刺引流，則會引流出血性胸腔積液，導致病人呼吸困難，甚至出現(xiàn)心包填塞的癥狀而導致猝死。肺內的播散也可以導致咳嗽、咯血，甚至阻塞性肺炎等臨床表現(xiàn)。所以小細胞肺癌晚期的臨床表現(xiàn)非常多，不可一概而論。
周圍型肺癌是如何引起的
周圍型肺癌與其它型別的肺癌發(fā)病因素基本一致，包括吸煙、職業(yè)和環(huán)境接觸、空氣污染、既往肺部慢性感染、遺傳等因素。第一、吸煙，吸煙是肺癌的最重要的高危因素，吸煙不但會引起肺中央型的肺鱗癌，也會引起周圍型肺腺癌的發(fā)生。二、職業(yè)和環(huán)境接觸，約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史，鋁制品的副產(chǎn)品、砷、石棉、二氯甲醚、鉻化物、焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質、氯乙烯，這九種職業(yè)環(huán)境致癌物增加肺癌的發(fā)病率。三、空氣污染，特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌，大氣污染與吸煙對肺癌的發(fā)病率可能互相促進，起協(xié)同作用。四、既往肺部慢性感染，如肺結核、支氣管擴張癥等患者，支氣管上皮在慢性感染過程中，可能化生為鱗狀上皮，導致癌變，但較為少見。五、遺傳等因素，家族聚集遺傳易感性以及免疫功能降低，代謝內分泌功能失調等，也可能在肺癌的發(fā)生中起到重要的作用。
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小結節(jié)影是肺癌嗎
小結節(jié)影不一定是肺癌，小于8毫米的結節(jié)，在短時間內發(fā)展成為肺癌的可能性相對較小，肺內小于3厘米的占位性病灶叫結節(jié)，大于3厘米的叫腫塊，肺結節(jié)是指肺實質內圓形或類圓形致密影，包括純磨玻璃結節(jié)、混合磨玻璃結節(jié)以及實性結節(jié)，其中以混合磨玻璃結節(jié)最可能為惡性。惡性肺結節(jié)是最需要重視的，早期手術可以治愈，判斷結節(jié)良惡性的方法：第一、小而實的結節(jié)多數(shù)是良性，二、持續(xù)存在的純磨玻璃結節(jié)基本是惡性，三、磨玻璃結節(jié)中瘤肺邊界清楚的多為惡性，第四、實性結節(jié)邊緣光整，比較圓形的良性可能性更大。
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得了肺癌是由什么原因引起的
肺癌發(fā)生的主要危險因素包括以下因素：一、吸煙和被動吸煙，吸煙是目前公認的肺癌最重要危險因素。二、室內污染，包括室內燃料及室內燃料和烹調油煙所致污染；三、室內氡暴露，當氡被人吸入體內后，氡發(fā)生衰變的放射性粒子，可在人的呼吸系統(tǒng)造成輻射損傷，引發(fā)肺癌；四、室外空氣污染，室外空氣污染物中的致癌物質；五、職業(yè)因素，多種特殊職業(yè)，職業(yè)接觸，可增加肺癌的發(fā)生危險；六、肺癌家族史和遺傳易感性；七、與肺癌發(fā)生有關的其他因素，包括營養(yǎng)及膳食、社會心理因素、免疫狀況、雌激素水平、感染等。
肺腺癌基因檢測陰性是怎么回事
肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常熱，它的報告不是陽性和陰性來簡單說明清楚的，一套基因檢測一般來說要涉及幾個相對于靶向治療的驅動基因，而且這些基因在哪個點上有突變，在哪個點上有問題，會在這份報告當中明確的標出，所以一份真正的基因檢測報告，不會說是以陽性和陰性來明確檢驗報告的結果，很復雜。甚至是幾頁紙，它會告訴你檢驗了幾套基因，哪個基因出現(xiàn)了什么樣的問題，而且根據(jù)這些基因上出現(xiàn)的問題，很可能還會提示相應什么靶向治療是有效的。所以一個基因檢測的報告也是非常復雜的，需要專業(yè)醫(yī)師來進行判讀，不是一個陰性和陽性這么簡單的結果。
肺癌根治術后還會復發(fā)嗎
肺癌手術的復發(fā)取決于具體情況。如果是非常早期的肺癌，尤其是磨砂玻璃結節(jié)直徑小于1cm，在治療后復發(fā)的幾率比較小，但是如果發(fā)現(xiàn)了遠處轉移，復發(fā)率極高。所以手術后要注意做好復查工作，也要做好預防復發(fā)的工作。
肺癌晚期吃不進去東西是怎么回事
肺癌晚期的病人一般吃東西都不是很好，肺癌的最大的問題就是病人的乏力、納差、食欲不振、體重下降等等，這就是一些肺癌的一個消耗的一些癥狀。那這時候一個是我們可以根據(jù)中藥調理，中藥給給他扶正，給他補陽，給他用一些中藥來增加食欲，提高他的免疫力，讓他增加進食。第二個用一些清淡的食物。一般的這些人可能都大魚大肉都吃不進去了，這是要吃一些清淡的?？梢耘稽c比較容易消化的，一些食物得給他吃。如果是咽不下去了，可能要注意是不是有淋巴結壓迫了食道，病人不能吞咽了，那這時候可能我們就要做一些局部的治療，比如說可以做一些放個支架，把堵塞的一個食道給它撐開，也可以做一些放療，把淋巴結給它縮小，然后這個病人慢慢地就可以吃進去了。另外實在是吃不下去，我們可以下個胃管，下個胃管以后，或者下個胃十二指腸營養(yǎng)管，給他往里打這些營養(yǎng)的東西。如果胃管也插不進去，我們就要做胃造瘺了，可以從肚子上打一個洞，把營養(yǎng)管插到胃里邊去，這樣為一些流體的食物增加營養(yǎng)。
肺癌放療常見并發(fā)癥有哪些
肺癌放療最常見的并發(fā)癥是放射性肺炎。放療還可以引起放射性氣管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、進食困難，引起骨髓血象的抑制，以及白細胞或者血小板的減少。不管哪種放療，并發(fā)癥都是大同小異，發(fā)生程度高低不同而已。最常見的并發(fā)癥是放射性肺炎，是比較嚴重的并發(fā)癥。放療大概30Gy以后，肺里邊都會有損傷。如果放療到70Gy內，百分之八九十都會有放射性的損傷，或者引起放射性的肺炎。放射肺炎再進一步往下發(fā)展，再過兩三個月可能會造成肺纖維化。肺破壞以后造成肺纖維化，病人會出現(xiàn)明顯的咳嗽、氣短情況。另外，放療還可以引起放射性氣管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、進食困難，引起骨髓血象的抑制，以及白細胞或者血小板的減少。
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肺癌靶向藥有什么副作用
靶向藥的副作用也需要不同的藥物不同地分析。即使是同一類的靶向藥，不同的廠家生產(chǎn)的，副作用也有不一樣。靶向藥的副作用主要是皮疹、腹瀉、肝功能的損傷。長期應用，也會引起乏力、心臟損傷。如果長期應用，會引起粒細胞下降、血小板下降，甚至是貧血。還有一些靶向藥會引起視物的模糊或者是引起食欲下降。如果是大分子的單克隆的抗體，會有少量的患者有過敏。應用藥物時一定要詳細了解藥物，仔細閱讀說明，對于應用過程中出現(xiàn)的反應，可以及時處理，減少患者以最大化保障患者的安全。靶向藥物還有一個比較明顯的缺點，那就是容易發(fā)生耐藥，在服用靶向藥物期間，可以聯(lián)合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2，他能夠誘導癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導P21蛋白質表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；還可以作為腫瘤耐藥逆轉劑提高靶向藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
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肺癌骨轉移的治療
肺癌骨轉移治療方法有內科治療、放射治療、外科椎體成形手術及鍶89的核醫(yī)學治療。全身治療方面，進行抗骨轉移的內科治療，藥物有帕米膦酸二鈉、唑來膦酸或者伊班磷酸鈉等，每2到4周應用一次，可以減輕疼痛、抑制新發(fā)骨轉移。局部骨轉移的疼痛癥狀比較重，采用放射科的放射治療，14天左右，可以起到減輕骨轉移導致疼痛的作用。對于脊柱轉移會引起截癱風險的病人，可以在脊柱外科進行經(jīng)皮的椎體成形術，即常說的骨水泥?？梢灶A防出現(xiàn)截癱以及增加長骨的支撐作用。另外，鍶89的核醫(yī)學治療也可以選擇。
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肺癌晚期痰多怎么辦
對于肺癌晚期的患者，因為病人身體比較衰弱，咳痰沒有力氣，就會出現(xiàn)痰多的情況。如果能把痰咳出來，還是鼓勵讓病人主動地咳，也可以加一些輔助的藥物，如化痰的藥物或者是消炎藥等進行輔助治療。如果經(jīng)過治療，病人還是不容易把痰咳出，可以采取氣管鏡下吸痰。再嚴重的患者，還可以氣管插管進行處理。肺癌晚期病人服用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導癌細胞分化成為正常細胞，抑制癌細胞端粒酶的活性，使癌細胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導P21蛋白質表達和降低細胞周期蛋白D的水平來抑制癌細胞的增殖；人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉劑提高化療藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細胞有直接的保護作用，從而減少化療藥物對周圍正常細胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
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