肺腺癌會復(fù)發(fā)嗎
肺腺癌存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、治療方式及個體差異有關(guān)。肺腺癌是肺癌的常見病理類型,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要受術(shù)后病理分期、基因突變狀態(tài)、治療規(guī)范程度等因素影響。
早期肺腺癌患者接受根治性手術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,腫瘤局限于肺內(nèi)且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,五年無復(fù)發(fā)生存率較高。規(guī)范的手術(shù)切除配合術(shù)后輔助治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,部分患者可通過靶向藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。中晚期患者因可能存在微轉(zhuǎn)移灶,即使經(jīng)過綜合治療仍可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括腦、骨、腎上腺等。
存在EGFR/ALK等驅(qū)動基因突變的肺腺癌患者,靶向治療可延緩復(fù)發(fā)但可能出現(xiàn)耐藥性復(fù)發(fā)。腫瘤分化程度低、脈管癌栓陽性、胸膜侵犯等病理特征會顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后定期隨訪復(fù)查是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵手段,推薦每3-6個月進行胸部CT檢查。
建議肺腺癌患者術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療,戒煙并避免二手煙暴露,保持適度運動增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、骨痛、頭痛等新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就診復(fù)查,復(fù)發(fā)后根據(jù)情況可選擇再次手術(shù)、放療、靶向治療或免疫治療等個體化方案。
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