煤工塵肺病常見癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、胸痛等。煤工塵肺病是由于長期吸入煤塵導致肺部纖維化的職業(yè)病，早期癥狀較輕，隨著病情進展可能逐漸加重。

1、咳嗽

咳嗽是煤工塵肺病最常見的早期癥狀，主要表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量痰液?？人钥赡芘c煤塵刺激呼吸道黏膜或合并慢性支氣管炎有關?；颊呖人园Y狀在晨起或接觸粉塵后加重，夜間可能影響睡眠。若咳嗽持續(xù)加重或痰中帶血，需警惕合并肺結核或肺癌的可能。

2、咳痰

咳痰癥狀多表現(xiàn)為白色黏液痰，痰量一般不多。當合并感染時，痰液可能變?yōu)辄S色或綠色膿性痰。長期咳痰可能導致支氣管擴張，嚴重時可能出現(xiàn)咯血。煤工塵肺病患者痰中?？蓹z出煤塵顆粒，這是診斷的重要依據(jù)之一。

3、胸悶

胸悶感多出現(xiàn)在體力活動后，與肺部通氣功能下降有關。隨著肺纖維化程度加重，患者可能在靜息狀態(tài)下也感到胸悶。胸悶癥狀在陰雨天氣或空氣污染嚴重時可能加重，這與支氣管痙攣和缺氧有關。

4、氣短

氣短是煤工塵肺病進展期的主要表現(xiàn)，初期僅在重體力勞動時出現(xiàn)，后期輕微活動甚至休息時也會感到呼吸困難。氣短程度與肺功能損害程度相關，嚴重者可出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)。肺功能檢查通常顯示限制性通氣功能障礙。

5、胸痛

胸痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，可能與胸膜增厚粘連或合并肺部感染有關。胸痛部位多不固定，深呼吸或咳嗽時可能加重。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸痛，需警惕自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。胸痛癥狀常提示病情已進入中晚期。

煤工塵肺病患者應注意避免繼續(xù)接觸粉塵，戒煙并遠離二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，有助于改善肺功能。飲食上應保證充足營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。定期進行胸部影像學和肺功能檢查，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。若癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等表現(xiàn)，應立即就醫(yī)。合并感染時需在醫(yī)生指導下使用抗生素治療，不可自行用藥。