塵肺病怎么辦
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塵肺病可通過脫離粉塵環(huán)境、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。塵肺病通常由長期吸入無機(jī)礦物粉塵、粉塵沉積誘發(fā)肺部纖維化、合并感染、免疫反應(yīng)異常、遺傳易感性等原因引起。
1、脫離粉塵環(huán)境
確診后需立即停止接觸粉塵，避免病情持續(xù)進(jìn)展。職業(yè)性塵肺病患者應(yīng)調(diào)離原工作崗位，居家環(huán)境中需減少揚(yáng)塵，使用空氣凈化設(shè)備。粉塵暴露史超過10年者即使無癥狀也建議定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
2、氧療
中重度患者出現(xiàn)低氧血癥時需長期家庭氧療，每日吸氧15小時以上可改善生存質(zhì)量。便攜式制氧機(jī)適用于活動時缺氧者，夜間建議使用持續(xù)正壓通氣設(shè)備。氧療期間需監(jiān)測血氧飽和度維持在90%以上。
3、藥物治療
合并感染時可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于急性加重期，吡非尼酮膠囊可延緩肺纖維化進(jìn)展。使用乙酰半胱氨酸泡騰片有助于降低痰液黏稠度。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練每天3次，每次10分鐘可增強(qiáng)膈肌力量。步行訓(xùn)練從每日15分鐘開始逐步增量，配合縮唇呼吸改善通氣效率。太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動能提高運(yùn)動耐力，訓(xùn)練時需配備血氧監(jiān)測設(shè)備。
5、手術(shù)治療
終末期患者可考慮肺移植，需符合年齡小于65歲、無其他器官功能障礙等條件。大容量全肺灌洗術(shù)適用于早期肺泡蛋白沉積癥型塵肺，能清除部分沉積粉塵。術(shù)前需全面評估心肺功能儲備。
塵肺病患者日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500毫升以上稀釋呼吸道分泌物。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。冬季注意保暖防感冒，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。每3-6個月復(fù)查肺功能與胸部CT，出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需及時就診。
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塵肺的ct片會顯示什么
塵肺的CT片通常會顯示肺紋理增粗、小結(jié)節(jié)影、大陰影、肺氣腫等特征性改變。塵肺是由于長期吸入粉塵導(dǎo)致的肺部疾病，主要分為矽肺、煤工塵肺、石棉肺等類型，建議患者及時就醫(yī)。
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塵肺一級到七級的嚴(yán)重程度是什么
塵肺一般指塵肺病，塵肺病一級到七級的嚴(yán)重程度通常是一級最嚴(yán)重，一級到七級依次遞增，七級最輕，建議做好日常調(diào)理，避免病情加重。塵肺病是一種職業(yè)病，主要是長期吸入大量細(xì)微粉塵引起的，主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咳痰、呼吸困難等癥狀。塵肺病通?？煞譃橐患壍狡呒?。一級最嚴(yán)重，為Ⅲ期和肺功能重度損傷；而七級是最輕的，即Ⅰ期，此時肺功能正常，可能伴有輕度低氧血癥。如果確診為該疾病，應(yīng)及時遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境，以免引起感染。對于咳嗽、咳痰等癥狀比較明顯的患者，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氨溴特羅口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物，能延緩病情的發(fā)展。平時也要避免食用火鍋、辣椒、麻辣燙等辛辣、刺激的食物，可適當(dāng)攝入牛奶、雞蛋、小米粥等清淡的食物，有利于疾病的恢復(fù)。若出現(xiàn)不適癥狀，建議盡快就醫(yī)治療。
早期塵肺可以治好嗎
塵肺主要是由于在粉塵比較密集的地區(qū)工作，又沒有進(jìn)行有效的防護(hù)，而導(dǎo)致的一個以肺間質(zhì)改變?yōu)橹鞯囊粋€肺部疾病。早期塵肺由于它癥狀常常比較輕微，甚至有些病人沒有明顯的癥狀，另外它對肺功能的損害也相對比較輕微，所以這一類的病人，一般來說對他整個的預(yù)后還是比較好的。一般只要及時的脫離這個粉塵的工作環(huán)境，同時定期的對肺部的疾病進(jìn)行這個復(fù)查，來觀察病情的進(jìn)展情況。另外對可能出現(xiàn)那像這個細(xì)菌感染或者結(jié)核感染的情況，及時的診斷、及時的治療、及時的預(yù)防。對于早期塵肺應(yīng)該是不影響生活質(zhì)量，對于全肺灌洗，雖然從理論上對塵肺的治療應(yīng)該是有幫助，但是因?yàn)槿喂嘞此幸欢ǖ娘L(fēng)險，同時還會增加患者的一個醫(yī)療花費(fèi)。因此，在臨床上面現(xiàn)在很少采用這種方法來對塵肺的患者進(jìn)行一個治療。
塵肺是間質(zhì)性肺病嗎
塵肺病是由于長期吸入粉塵引發(fā)的，間質(zhì)性肺病多是由于病毒感染引發(fā)的。即便這兩種疾病的發(fā)病原因不同，但是到了后期癥狀都是相似的，患者的肺部都會纖維化，甚至喪失呼吸功能，因此塵肺病也屬于間質(zhì)性肺病的一種。
打磨工多久易得塵肺病
打磨工多久會的塵肺病，這并沒有明確的時間性，跟很多因素都有密切的關(guān)系。最重要的是工作中吸入的粉塵量，吸入的粉塵量越多，就月容易患塵肺病。如果工作中沒有做防護(hù)措施，那可能半年到一年的時間就會出現(xiàn)肺部病變。
痰是黑色的是什么原因
痰是黑色，其實(shí)常見的是一些抽煙的病人。其實(shí)主要是一些污染物，還有一些煙塵沉積到肺里面。我們剛才說了，體內(nèi)不管是有細(xì)菌感染還是有一些異物侵入到體內(nèi)，它會有一個保護(hù)措施，會分泌一些粘液還有一些其他介質(zhì)，把這個異物也好，細(xì)菌也好，包裹起來，然后把它咳出體外。黑色主要常見的就是煙塵在體內(nèi)的刺激所產(chǎn)生的一個體內(nèi)的保護(hù)措施，然后會咳出來。即使很多病人說我戒煙了有幾個月了，但是因?yàn)闊焿m的沉積是有一個時間的，有可能已經(jīng)咳嗽十幾、二十年了，不可能在短期內(nèi)把沉積的煙塵排出來，所以它需要一定的時間，甚至有些病人直到終身也不一定完全能夠把這個煙塵全部排出。有些病人在我們原來作尸解的時候，看到抽煙的病人，肺就會比較黑，也就是說它其實(shí)是很多的煙塵的沉積。
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痰是黑色的是怎么回事
痰是黑色常見于抽煙的病人，其實(shí)它主要是一些污染物還有煙塵沉積到肺里面。體內(nèi)不管是有細(xì)菌感染還是有異物侵入，它會有一個保護(hù)措施，會分泌一些黏液還有其他介質(zhì)，把這個異物、細(xì)菌包裹起來，然后把它咳出體外。黑色主要常見的就是煙塵在體內(nèi)的刺激所產(chǎn)生的體內(nèi)保護(hù)措施，會把它咳出來。很多病人說戒煙有幾個月了，還是黑痰，是因?yàn)闊焿m的沉積是有時間的，有可能已經(jīng)咳嗽十幾、二十年了，不可能在短期內(nèi)把沉積的煙塵排出來，所以需要一定的時間。甚至有些病人直到終身也不一定完全能夠把煙塵全部排出。在作尸解的時候，看到抽煙的病人的肺會比較黑，它其實(shí)是很多的煙塵的沉積。
肺紋理增強(qiáng)是什么病
肺紋理是指胸部影像檢查時看到的從肺門向肺野外圍延伸的放射條狀陰影。它主要由肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管組成。X線胸片上肺紋理增多增粗增重基本上都是一個意思。主要見于以下幾種情況：（1）支氣管性肺紋理增多：表現(xiàn)為肺紋理粗細(xì)不勻，其中常夾雜變形紋理和小蜂窩影，常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等。（2）血管性肺紋理增多：肺紋理粗大，從肺門向肺內(nèi)保持血管走行的特性，常伴有心臟增大的表現(xiàn)，主要見于風(fēng)心病、先心病等。（3）淋巴性肺紋理增多：肺紋理在兩肺內(nèi)呈纖細(xì)的網(wǎng)狀，常見于塵肺、癌性淋巴管炎等。（4）吸煙性肺紋理增多：顯示雙肺紋理增多，但走行正常，主要是由于長期吸煙引起炭末沉著癥所致。（5）生理性肺紋理增多：主要見于老年人和肥胖者。由此可見，引起肺紋理增多的原因很多，既可以是病理性的，也可以是生理性的。一般來，孤立地報告肺紋理增多，臨床意義不大。只有認(rèn)真分析肺紋理增多的性質(zhì)，并與其他X線表現(xiàn)和臨床情況及技術(shù)條件結(jié)合起來綜合考慮，才能得出正確的結(jié)論。
塵肺和硅肺的區(qū)別
塵肺包括硅肺，硅肺是塵肺的一種。塵肺是肺塵埃沉著病，硅肺主要是在工作環(huán)境中長期接觸大量的二氧化硅的粉塵。塵肺屬于職業(yè)性疾病，指的是在職業(yè)活動中長期接觸生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)積聚而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病。肺塵埃沉著癥是粉塵在肺內(nèi)的蓄積和組織對粉塵存在的反應(yīng)，因吸入粉塵所致的肺泡功能結(jié)構(gòu)單位的損傷，其早期表現(xiàn)為巨噬細(xì)胞肺泡炎，晚期導(dǎo)致不同程度的肺纖維化。塵肺根據(jù)吸入粉塵的類別不同，可以分為有機(jī)塵肺和無機(jī)塵肺。目前國職業(yè)病目錄中規(guī)定了十三種塵肺的具體病名，有硅肺、煤工肺塵埃沉著癥、石棉肺沉著癥、石墨肺塵埃沉著癥、滑石肺塵埃沉著癥、水泥肺塵埃沉著癥、電焊工肺塵埃沉著癥等。塵肺的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困難等。
塵肺病怎么治療
塵肺病是指在工作環(huán)境中長期接觸吸入性的生產(chǎn)粉塵、灰塵，并在肺內(nèi)蓄積潴留而引起的以肺組織慢性纖維化為主要病變的疾病。目前尚無根治的辦法。其治療首先要脫離粉塵作業(yè)的環(huán)境、氧療、預(yù)防呼吸道的感染、增強(qiáng)抵抗力，塵肺常易繼發(fā)肺部感染和肺結(jié)核，也應(yīng)及時診斷治療。其次是抗纖維化的藥物治療，如乙酰半胱氨酸以及比非尼酮防止肺部的纖維化有一定作用，但療效不確切。漢防己甲素對塵肺也有一定的作用。煤塵肺患者可以進(jìn)行支氣管肺泡灌洗治療，也有一定的療效。塵肺通過上述的治療，通常能提高患者的生活質(zhì)量、延緩疾病的進(jìn)展和改善臨床癥狀。對于處于晚期比較嚴(yán)重的塵肺患者出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的肺功能低下，必要時擇期進(jìn)行肺移植手術(shù)，盡可能改善患者生活質(zhì)量。塵肺病如何治療主要取決于具體病情以及嚴(yán)重程度。
