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肺部結(jié)節(jié)怎么處理

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肺部結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式處理。肺部結(jié)節(jié)可能由感染、炎癥、腫瘤等因素引起,建議根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)選擇干預(yù)措施。

1、定期隨訪

對于直徑小于8毫米的良性結(jié)節(jié),通常建議每6-12個月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查。隨訪期間需觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及邊緣特征變化。磨玻璃樣結(jié)節(jié)若持續(xù)存在超過3個月,需提高隨訪頻率。隨訪過程中出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或?qū)嵭猿煞衷黾訒r(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整處理方案。

2、藥物治療

感染性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用鹽酸莫西沙星片治療細(xì)菌感染,伏立康唑膠囊應(yīng)對真菌感染。結(jié)核性結(jié)節(jié)需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。炎性結(jié)節(jié)可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)痰液排出。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

3、手術(shù)切除

高度懷疑惡性或直徑超過15毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)建議胸腔鏡下肺段切除術(shù)??焖僭龃蟮哪ゲAЫY(jié)節(jié)可選擇電視輔助胸腔鏡手術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì),惡性腫瘤需進(jìn)一步評估是否需輔助治療。手術(shù)并發(fā)癥包括氣胸、出血等,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型結(jié)節(jié)可使用小金丸活血散結(jié),配合黃芪顆粒補(bǔ)益肺氣。痰濕蘊(yùn)肺型適用二陳丸燥濕化痰,夏枯草膏清肺散結(jié)。治療期間應(yīng)辨證施治,避免濫用清熱解毒類中成藥??膳浜涎ㄎ毁N敷或艾灸肺俞、膻中等穴位改善肺部循環(huán)。

5、生活方式調(diào)整

戒煙并避免二手煙暴露,減少廚房油煙吸入。保持居室通風(fēng),霧霾天氣減少外出。適量食用百合、銀耳等潤肺食材,限制辛辣刺激食物。進(jìn)行八段錦、呼吸操等鍛煉增強(qiáng)肺功能。保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮影響免疫功能。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度恐慌,多數(shù)結(jié)節(jié)為良性病變。日常需注意觀察咳嗽、胸痛等癥狀變化,記錄痰液性狀。40歲以上長期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查。術(shù)后患者應(yīng)按時(shí)復(fù)查,監(jiān)測肺功能恢復(fù)情況。調(diào)整作息規(guī)律,保證充足睡眠有助于肺部自我修復(fù)。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)消瘦等警示癥狀需立即就醫(yī)。

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2021-04-15

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磨玻璃結(jié)節(jié)良性的多還是惡性的多
如果患者胸部CT報(bào)告,出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié),這時(shí)候一個觀察結(jié)節(jié)的大小,還有結(jié)節(jié)的形態(tài)以及結(jié)節(jié)的多少。相對來說,多發(fā)的結(jié)節(jié)可能良性偏多一些,如果磨玻璃結(jié)節(jié)是多發(fā)的,可能跟有吸入史或者是感染史都有關(guān)系。單發(fā)的更容易出現(xiàn)惡性的傾向。除此之外,還要看一下結(jié)節(jié)大小,3個月復(fù)查一次,3個月沒有動態(tài)變化,也要間隔半年再復(fù)查1次。如果有動態(tài)變化,需要及時(shí)地查找病因,必要的時(shí)候可以采取切除,然后查病理的情況,再一個還要注意結(jié)節(jié)的形態(tài)變化。
彌漫性肺結(jié)節(jié)的治療方法有哪些
患有彌漫性肺結(jié)節(jié)的人如果病情不是非常嚴(yán)重且是因?yàn)榉蹓m較多的因素而發(fā)作該疾病,就可以考慮采用洗肺療法,病情較為嚴(yán)重者則可以考慮應(yīng)用藥物療法。最好根據(jù)病因或結(jié)節(jié)的性質(zhì)來選擇相應(yīng)的治療藥物,病情非常嚴(yán)重者則可考慮手術(shù)療法。
什么是肺結(jié)節(jié)
當(dāng)肺部有邊界清楚、影像不透明、直徑小于或等于3cm的陰影時(shí),就是肺結(jié)節(jié)??赡苁歉腥拘约膊 ⒘夹阅[瘤或惡性腫瘤引起的病變,可能會伴隨著胸悶氣短、咳嗽咳痰等癥狀。
肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎
肺結(jié)節(jié)質(zhì)是否為肺癌得看具體的情況。大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)都是良性的,不過也有可能會發(fā)展成惡性,惡性的肺結(jié)節(jié)實(shí)際上就是肺癌。一般來說,肺結(jié)節(jié)越大,惡變的可能性就越高。不過有研究表明,在所有診斷出來的肺結(jié)節(jié)患者當(dāng)中,被證實(shí)是肺癌的不到5%,概率較低,所以不用太過擔(dān)心。
肺部結(jié)節(jié)多長時(shí)間會癌病
我們發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候總會有特別的緊張,總會在想雖然現(xiàn)在是良性的,或者是我這個結(jié)節(jié)現(xiàn)在原因不明,它也不消失,它到底什么時(shí)候變成癌癥,特別的緊張!其實(shí)從醫(yī)學(xué)的角度來說的話,良性的肺部結(jié)節(jié)絕大多數(shù)一般是不會癌變的,甚至有些人他可能天生就有一個肺部的結(jié)節(jié),但是我們不可能從小就做CT,在一定年齡的時(shí)候體檢突然發(fā)現(xiàn)有這么個東西就覺得特別的緊張,這種情況下,一般來說如果形態(tài)比較好,結(jié)節(jié)又比較小,良性的可能性是非常大的,這種情況絕大多數(shù)都是不會惡變的。當(dāng)然我們也不是說百分之百不會,來定期的復(fù)查還是要進(jìn)行的,肺部癌癥肺癌危險(xiǎn)因素有一種是肺部慢性的炎癥,如果反復(fù)的一個炎癥的刺激,也就是說我們不斷的炎癥刺激,不斷的身體在修復(fù),來修復(fù)我們這個疤痕,不知道大家聽說過沒有,有一種癌癥就叫瘢痕癌,這種瘢痕基礎(chǔ)上可能發(fā)生癌變,也就是我們剛才講的一種瘢痕。但是幾率并不是很大,因此不用過于的去擔(dān)心。我們說了我們肺部結(jié)節(jié)它一般分為磨玻璃影、部分實(shí)性結(jié)節(jié)、還有實(shí)性的結(jié)節(jié),一般來說小的實(shí)性結(jié)節(jié)并不需要頻繁的去定期的復(fù)查,但是對于磨玻璃影結(jié)節(jié)或者是部分實(shí)性結(jié)節(jié),它需要每三個月去復(fù)查一下,如果是又長大的話,那我們就需要干預(yù)了。一般來說一厘米以下的良性結(jié)節(jié),我們是建議定期隨訪的。
語音時(shí)長 01:46

2020-02-24

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彌漫性肺結(jié)節(jié)發(fā)病原因有哪些
彌漫性肺結(jié)節(jié)就是指肺里邊結(jié)節(jié)多于3個,這個結(jié)節(jié)可以發(fā)生在一葉肺,也可以發(fā)生在一側(cè)肺,也可以發(fā)生在兩側(cè)肺,性質(zhì)既可以是良性,也可以是惡性。如果是良性病變,像肺的結(jié)核瘤可以多發(fā),或者是一些其他良性腫瘤,也可以是多發(fā),這就需要做一些特殊檢查來明確診斷。如果是多發(fā)的很圓的這種結(jié)節(jié),往往是轉(zhuǎn)移的,這個轉(zhuǎn)移病灶可以來源于肺,肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移一般可以通過直接播散或者通過血行轉(zhuǎn)移造成多發(fā)的結(jié)節(jié)。大多數(shù)這種彌漫性結(jié)節(jié),圓形的也好,多發(fā)的超過5、6個以上的往往都是從肺外轉(zhuǎn)移而來的,肺外轉(zhuǎn)移的部位也很多,比較多的像乳腺癌或胃腸道腫瘤。
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肺結(jié)節(jié)怎樣治療
肺結(jié)節(jié)在臨床上明顯有惡性傾向時(shí),建議患者采取積極的手術(shù)治療,配合中藥進(jìn)行輔助恢復(fù);對一些暫時(shí)不能判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)的肺結(jié)節(jié),建議患者采取中藥的治療,同時(shí)配合定期的CT隨診。中藥的治療通常會采取軟堅(jiān)散結(jié)的方法,實(shí)際軟堅(jiān)散結(jié)的方法早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》當(dāng)中就有記載,比如“堅(jiān)者削之,結(jié)者散之”,常用的中藥包括鱉甲、海藻,這類中藥都有軟堅(jiān)散結(jié)的效果。肺結(jié)節(jié)的治療一定要找專業(yè)的醫(yī)生或者專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療。
肺上小結(jié)節(jié)是怎么回事
一般情況下,肺上小結(jié)節(jié)是CT檢查圖像中看到的,直徑一般小于3厘米,密度均勻的圓形或近圓形病灶。以上情況可能是肺炎、肺纖維瘤、肺血管瘤、肺栓塞、肺結(jié)核等原因引起的,建議患者通過生活護(hù)理、藥物治療的方式緩解癥狀。具體分析如下:
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肺結(jié)節(jié)和肺癌有什么區(qū)別
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