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肺栓塞的注意事項(xiàng)

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肺栓塞患者的注意事項(xiàng):首先建議患者務(wù)必要充分休息,保持大便暢通,還要止咳治療;其次是注意一下保持下肢保暖,避免受寒;再者是服用一些活血藥物來減少血栓的形成;接著,還要進(jìn)行抗凝治療;最后,還要經(jīng)常活動(dòng)自己的下肢。

現(xiàn)實(shí)生活之中,肺栓塞是一種比較危害性大的不良癥狀,給患者的身體健康帶來了極大的傷害,也是十分不利于提高生活質(zhì)量的,務(wù)必要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及時(shí)處理。那么,肺栓塞的注意事項(xiàng)有哪些?下面讓我們了解一下吧!

肺栓塞患者需要注意的事項(xiàng)如下:

1、充分臥床休息

建議患者務(wù)必要注意一下,補(bǔ)習(xí)絕對臥床休息,還要避免用力,需要保持大便處于一個(gè)通暢的狀態(tài),避免發(fā)生腹壓發(fā)生升高,不妨適當(dāng)借助一些具有鎮(zhèn)靜以及止痛,還有止咳藥物來進(jìn)行治療,以避免發(fā)生血栓脫落這種不良癥狀。

2、注意下肢保暖

對于肺栓塞患者來說,約莫70%的血栓這種不良癥狀,都是來源于下肢。在中醫(yī)的角度來首,得寒則凝,倘若患者的腿部受寒,那么就會引起血流瘀滯變慢,倘若患者的雙下肢可以保暖,那么就能夠有效減少一些血栓的形成。

3、服用活血藥物

借助口服一些活血藥物,就能夠促進(jìn)患者血液循環(huán)以及減少血栓形成,建議患者不妨口服一些含有丹參的活血藥物,也可以作為一種預(yù)防性保健用藥。

4、抗凝治療

一倘若患者確診患上了肺栓塞,那么就需要及早借助抗凝治療來預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。通常來說,越早接受肺栓塞,那么患者就越安全,可以避免發(fā)生肺栓塞。

5、經(jīng)?;顒?dòng)下肢

建議患者必須避免長時(shí)間出現(xiàn)下肢制動(dòng)的情況,也不可以長時(shí)間坐飛機(jī)以及臥床,建議經(jīng)常活動(dòng)一下自己的下肢,特別是背屈動(dòng)作,能夠促使下肢血液循環(huán)加快,從而可以減少一些血栓的形成,防止出現(xiàn)肺栓塞這種不良癥狀。

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肺栓塞怎么引起的
血栓絕大部分都是在下肢形成,而有很多因素是參與了血栓形成。如長期制動(dòng)、外傷或者由于特殊的高凝狀態(tài)等,由于這些促凝因素和其他因素綜合作用下,血栓就會在下肢深靜脈形成。肺栓塞其實(shí)是一個(gè)非常廣義的概念,狹義來講,肺栓塞指的就是肺血栓栓塞,廣義的其實(shí)還包括其他栓塞。肺血栓栓塞的原因和來源,臨床研究表明,這些血栓大部分都是來自于下肢的深靜脈。血栓在下肢深靜脈形成,由于某些特殊因素,比如因?yàn)殚L期制動(dòng)、外傷,或者由于特殊的高凝狀態(tài),眾所周知,腫瘤患者、其他風(fēng)濕免疫病、抗磷脂綜合征,這些都是高凝狀態(tài)。由于這些促凝因素和其他因素綜合因素的作用下,血栓在下肢深靜脈形成了。由于某些特殊的原因,比如劇烈的活動(dòng)擠壓這些血栓脫落,順著患者的靜脈、腔靜脈,然后來到了右心,再來到患者的肺動(dòng)脈,堵塞了肺動(dòng)脈,從而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。此為肺栓塞形成的整個(gè)過程。因此在這些情況下,通過學(xué)習(xí)肺栓塞的形成過程,就知道血栓絕大部分都是在下肢形成的,而有很多因素是參與了血栓形成的。因此醫(yī)生對于肺栓塞的診斷過程中,一定要考慮血栓形成原因的檢查、篩查綜合分析,因?yàn)樗械募膊≈挥袕脑蜷_始才能做到更好治療,更好的預(yù)防,以預(yù)防再次復(fù)發(fā)。
語音時(shí)長 01:43

2020-03-12

56288次收聽

肺栓塞的診斷方法有什么
因?yàn)榉嗡ㄈ褪撬ㄗ佣氯蝿?dòng)脈,診斷栓子堵塞肺動(dòng)脈可以通過影像學(xué)的方法,包括做CT的肺血管造影,這個(gè)是目前最為常用的一種方法。通過靜脈注射造影劑,然后算好了這種造影劑到達(dá)肺動(dòng)脈的時(shí)間,進(jìn)行CT的掃描,看有沒有某些部位,某些肺動(dòng)脈是造影劑到不了的地方。像這樣,在醫(yī)學(xué)上稱之為是造影劑的充盈缺損。肺栓塞的診斷方法,肺栓塞主要還是指肺血栓栓塞,臨床上通常也稱之為是肺栓塞。肺栓塞的診斷主要通過影像學(xué)的方法。如果存在充盈缺損,可能肺血栓栓塞了。當(dāng)然CT肺血管造影是其中之一,臨床上還可以通過其的檢查方法,如可以使用同位素的造影方法,也是同樣的道理,通過靜脈注射、含造影劑的微蛋白來進(jìn)行肺血管的顯影,如果有些部分不顯影了,醫(yī)生結(jié)合臨床,結(jié)合不顯影的形態(tài)特點(diǎn)來判斷是不是肺栓塞。除CT,除同位素,患者還可以選擇核磁檢查。核磁也是一個(gè)通過打造影劑的方法來顯示肺血管的形態(tài)。但是核磁造影時(shí)間非常長,病人可能不能夠耐受,所以目前不作為推薦。另外還有一種方法是患者直接在放射X線下直接打造影劑來看肺血管的動(dòng)態(tài)顯影,臨床上稱之為是肺動(dòng)脈造影。這是臨床上診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn),但是因?yàn)楫吘故巧渚€量很大,這個(gè)也是一個(gè)有創(chuàng)的檢查,因此不作為一個(gè)首選。
語音時(shí)長 02:09

2020-03-12

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肺栓塞如何治療
肺栓塞是一種較為常見的疾病,在進(jìn)行治療的時(shí)候,一定要根據(jù)實(shí)際情況來確定,并且面積的大小也是主要影響因素,像是有著小面積肺栓塞的患者,一般是沒有休克或是暈厥的情況,只需要進(jìn)行抗凝治療,但是如果是大面積栓塞的問題,一定要注意進(jìn)行取栓手術(shù),避免自身問題的發(fā)生,而且要注意相關(guān)的影響因素,特別是50到65歲的患者,是更為嚴(yán)重的。
肺栓塞吃什么食物比較好
肺栓塞患者注意低鹽、低脂飲食,若患者口服華法林,注意綠葉蔬菜要定量攝取,否則會影響凝血監(jiān)測、藥物應(yīng)用。肺栓塞可能肺血管被血栓等部分栓子堵塞,使肺動(dòng)脈血流造成影響,大部分是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血栓回流,隨靜脈血回流到右心室,由右心室到肺動(dòng)脈。若肺動(dòng)脈里有血栓造成肺動(dòng)脈栓塞,此時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。飲食方面注意低鹽、低脂,明確口服藥物類型,如華法林是抗凝藥,可能會受到維生素K影響。若口服華法林,患者維生素K攝入要保持恒定,這樣才能便于醫(yī)生監(jiān)測華法林用量是否合適。若吃華法林時(shí)綠葉蔬菜吃不均勻,會影響華法林用量,影響凝血監(jiān)測。
語音時(shí)長 02:00

2020-02-27

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肺栓塞為什么會胸痛
如果有大塊的血栓堵到了肺動(dòng)脈主干會造成肺組織缺血,甚至造成肺部的梗死,一旦有血流中斷,就會刺激血管壁以及內(nèi)皮,會發(fā)生化學(xué)上的反應(yīng),引起體內(nèi)的一些疼痛的介質(zhì)被激活,引起胸痛,很嚴(yán)重的肺部梗死,甚至有肺組織壞死的表現(xiàn),咳嗽的時(shí)候會有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況,除了常規(guī)冠心病的篩查,還要考慮是否有肺栓塞,尤其是合并下肢靜脈曲張、下肢血栓的患者,一旦出現(xiàn)很劇烈的胸痛,除外冠心病,主動(dòng)脈夾層的基礎(chǔ)上,要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。
02:26
肺栓塞的注意事項(xiàng)
如果有下肢靜脈曲張很嚴(yán)重,建議患者到門診去就診,必要的時(shí)候穿彈力襪,甚至更有必要的時(shí)候進(jìn)行下肢靜脈曲張的手術(shù)。還有一部分患者的肺栓塞,有可能是腫瘤導(dǎo)致的癌栓,這個(gè)時(shí)候可能愈后就不太理想,建議患者積極的到腫瘤科的門診去就診,在腫瘤科和一些心血管醫(yī)生的共同指導(dǎo)下制定綜合的治療的方案,會在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,積極的針對這種肺栓塞進(jìn)行綜合的整治??傊總€(gè)人肺栓塞的危險(xiǎn)因素不同,建議大家到正規(guī)的門診去就診,找到血栓的來源以及誘因,通過去除誘因來防止肺栓塞進(jìn)一步加重。
02:40
肺栓塞的危險(xiǎn)期是幾天
臨床上根據(jù)患者一個(gè)月內(nèi)的死亡風(fēng)險(xiǎn)分為高危、中危和低危。一般高危的病人死亡風(fēng)險(xiǎn)高,低危的病人死亡風(fēng)險(xiǎn)低。區(qū)分肺栓塞的高危、中危、低危,首先要看的就是肺栓塞病人的血壓情況,患者有沒有低血壓、休克、心臟驟停等。如果病人有低血壓、休克的狀態(tài),臨床上稱之為高危狀態(tài),死亡率高,危險(xiǎn)程度也很高。如果患者沒有高危狀態(tài),還會根據(jù)病人有沒有其他的一些危險(xiǎn)的臨床表現(xiàn),如右心室或者是右心房的增大,心肌損害等,來區(qū)分中危還是低危。
02:34
肺CT能看出肺栓塞嗎
醫(yī)生要診斷肺栓塞,普通CT平掃僅有提示意義,不能直接診斷肺栓塞。要找到肺栓塞直接診斷的證據(jù),患者需要打造影劑,然后再做CT的掃描,稱之為CT肺血管造影。通過外周靜脈注射造影劑,在一定的時(shí)間后,給患者進(jìn)行肺部的掃描,使肺血管肺動(dòng)脈顯影,絕大部分肺動(dòng)脈能夠充分顯影,有主干道分支能夠顯影出來。如果有一部分地方的造影劑沒有顯影出來,有的時(shí)候可能發(fā)現(xiàn)管腔里頭有造影劑的充盈缺損,這樣的情況能獲得肺栓塞診斷的直接征象。所以CT肺血管造影一旦發(fā)現(xiàn)有充盈缺損,診斷價(jià)值非常高。
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肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞是由血液的瘀滯狀態(tài)、血管壁損傷引起。如果沒有有效的預(yù)防措施,容易引起血栓栓子脫落,栓子到達(dá)肺動(dòng)脈,引起肺動(dòng)脈主支或分支阻塞,一旦形成肺栓塞之后,后果很嚴(yán)重,要特別注意形成下肢靜脈血栓的病人,要常觀察患者有沒有胸痛、咯血、呼吸困難等情況,要積極做相關(guān)檢查,明確有無肺栓塞的發(fā)生。深靜脈血栓形成之后,如果病人不做有效治療,可以引起肺栓塞。
肺栓塞可以治好嗎
患者一旦出現(xiàn)肺栓塞,因?yàn)楸静“l(fā)病比較急,必須做急救處理,再進(jìn)行一些抗凝治療,必要時(shí)要進(jìn)行一些手術(shù)治療。藥物治療中,第一個(gè)是抗凝治療。對于急性的肺栓塞患者,推薦抗凝治療,目的在于預(yù)防早期死亡和靜脈血栓栓塞的復(fù)發(fā)。對于高或者中等臨床可能性的肺栓塞患者,在等待診斷結(jié)果的同時(shí),就應(yīng)該給予腸外抗凝劑。這種腸外抗凝劑,主要包括普通的肝素和低分子肝素等。應(yīng)該根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來實(shí)時(shí)進(jìn)行選擇。第二個(gè)是口服抗凝治療。急性肺栓塞,應(yīng)該盡早給予腸道外抗凝治療,同時(shí)給予口服抗凝治療。常用的口服藥物,主要包括華法林、苯丙香豆素等。在國內(nèi),華法林最常用。第三個(gè)是溶栓治療,常用的藥物是尿激酶、rt-PA。在急性的肺栓塞形成之后,起病的四十八小時(shí)之內(nèi),要盡快開始進(jìn)行溶栓,這樣能夠取得最大的療效。但是對于有些癥狀的急性肺栓塞患者,六到十四天之內(nèi)做溶栓也有一定作用。第四個(gè)是手術(shù)治療,是對于肺栓子的切除術(shù)。本方法死亡率比較高,可以挽救部分患者的生命,但是必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。所以肺栓塞的死亡一般發(fā)生較快。如果不及時(shí)治療,死亡率高達(dá)30%。經(jīng)過治療其死亡率能降到8%。
語音時(shí)長 02:10

2019-11-27

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肺栓塞的前兆
肺栓塞大多是由發(fā)生在下肢周圍靜脈的深靜脈血栓所導(dǎo)致,深靜脈血栓形成往往是肺栓塞的前兆。肺栓塞只是深靜脈血栓的并發(fā)癥,肺栓塞的原發(fā)病則是深靜脈血栓形成。肺栓塞的臨床癥狀和體征常常是非特異性的,且變化大。較小的肺血管受累時(shí)患者可能只有短暫的呼吸困難,或原有心肺疾病的忽然惡化。大面積肺栓塞患者可以猝死,或發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,開始以休克和急性右心衰竭為突出表現(xiàn)。肺栓塞合并肺梗死時(shí),可有急性胸膜疼痛、呼吸困難和咯血。如下肢靜脈血栓患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥等癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院檢查明確診斷,以免耽誤病情。隨著肺部疾病診斷技術(shù)的提高,發(fā)現(xiàn)很多所謂的猝死實(shí)際是大面積肺栓塞而誘發(fā)的,所以及時(shí)識別肺栓塞有重要意義。肺栓塞的漏診率和誤診率極高,及時(shí)的診斷肺栓塞,可大大降低病死率和致殘程度
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2019-10-17

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