慢性阻塞性肺病病因主要有遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染等。

1、遺傳因素

慢性阻塞性肺病可能與遺傳因素有關(guān)，部分患者存在α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳缺陷。這類患者肺部更容易受到損傷，表現(xiàn)為早期出現(xiàn)肺氣腫。建議有家族史的人群定期進(jìn)行肺功能檢查，避免接觸危險(xiǎn)因素。治療上可遵醫(yī)囑使用α-1抗胰蛋白酶替代療法，如普洛靜α1-蛋白酶抑制劑。

2、長(zhǎng)期吸煙

吸煙是慢性阻塞性肺病最主要的危險(xiǎn)因素，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡。患者通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，肺功能檢查顯示持續(xù)性氣流受限。戒煙是最關(guān)鍵的治療措施，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等改善癥狀。

3、職業(yè)粉塵暴露

長(zhǎng)期接觸煤礦粉塵、棉塵、谷物粉塵等職業(yè)暴露可導(dǎo)致慢性阻塞性肺病。這類患者多伴有職業(yè)性肺病特征，如矽肺合并慢性支氣管炎。預(yù)防措施包括改善工作環(huán)境防護(hù)，治療上可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氨茶堿片等藥物控制癥狀。

4、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于室內(nèi)外空氣污染環(huán)境可能誘發(fā)慢性阻塞性肺病，室內(nèi)燃燒生物燃料產(chǎn)生的煙霧尤其危險(xiǎn)?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀包括呼吸困難加重、喘息等。建議改善居住環(huán)境通風(fēng)，減少污染暴露，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑、多索茶堿膠囊等緩解癥狀。

5、反復(fù)呼吸道感染

兒童期嚴(yán)重呼吸道感染或成年后反復(fù)下呼吸道感染可能損傷肺組織，增加慢性阻塞性肺病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者易出現(xiàn)急性加重，表現(xiàn)為痰量增多、膿性痰。預(yù)防措施包括接種流感疫苗和肺炎疫苗，急性加重期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

慢性阻塞性肺病患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸刺激性氣體和冷空氣。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，維持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。