慢阻肺目前無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩病情進展。慢阻肺的治療方式主要有長期氧療、支氣管擴張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、肺康復訓練、預防急性加重等。

1、長期氧療

對于血氧飽和度低的患者，每日持續(xù)低流量吸氧可改善缺氧狀態(tài)。家庭氧療需配備制氧機，每日使用時間需達到醫(yī)生建議時長。長期氧療能減少肺動脈高壓風險，提高患者活動耐力。

2、支氣管擴張劑吸入

噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等長效支氣管擴張劑是基礎(chǔ)用藥。這類藥物通過松弛氣道平滑肌改善通氣功能，需每日規(guī)律使用。急性發(fā)作時可配合短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑臨時緩解癥狀。

3、糖皮質(zhì)激素治療

布地奈德福莫特羅粉吸入劑等含激素藥物適用于頻繁急性加重的患者。激素能減輕氣道炎癥反應(yīng)，但長期使用需監(jiān)測口腔真菌感染等副作用。中重度患者可能需要口服潑尼松片進行短期強化治療。

4、肺康復訓練

包括呼吸肌訓練、有氧運動和營養(yǎng)指導的綜合康復計劃。腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，步行訓練建議每周進行多次。肺康復能顯著改善患者運動能力和生活質(zhì)量，需在專業(yè)指導下長期堅持。

5、預防急性加重

接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風險，戒煙是預防病情惡化的關(guān)鍵措施。避免接觸空氣污染物，寒冷季節(jié)注意保暖。出現(xiàn)痰量增多或呼吸困難加重時需及時就醫(yī)，必要時使用抗生素治療。

慢阻肺患者需建立長期隨訪計劃，定期進行肺功能檢查評估病情。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。根據(jù)體能狀況選擇散步、太極拳等低強度運動，避免過度勞累。冬季注意預防呼吸道感染，居室保持通風但避免直接吹風。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)協(xié)助患者堅持規(guī)范用藥和康復訓練。