狂犬病發(fā)病癥狀主要包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種人畜共患傳染病，主要通過被患病動(dòng)物咬傷或抓傷傳播，一旦發(fā)病致死率極高。

1、前驅(qū)期癥狀

前驅(qū)期通常持續(xù)2-4天，患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛、惡心等類似感冒的癥狀。傷口部位及周圍常有異常感覺，如瘙癢、麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒小２糠只颊邥?huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、失眠等精神癥狀。這些非特異性癥狀容易被忽視，但此時(shí)病毒已在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)繁殖。

2、興奮期癥狀

興奮期持續(xù)1-3天，典型表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣?；颊咭姷剿?、聽到水聲或嘗試飲水時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咽喉部肌肉劇烈痙攣，導(dǎo)致吞咽困難甚至呼吸困難。外界輕微刺激如光線、聲音、氣流都可能引發(fā)全身抽搐。同時(shí)伴有交感神經(jīng)興奮癥狀，如大量流涎、大汗淋漓、心率增快、血壓升高等。

3、麻痹期癥狀

麻痹期持續(xù)6-18小時(shí)，患者由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)為安靜，痙攣停止但出現(xiàn)進(jìn)行性肌肉麻痹。最初表現(xiàn)為面部肌肉麻痹，隨后四肢、呼吸肌相繼受累?；颊咧饾u出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、瞳孔散大，最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。整個(gè)病程一般不超過10天，從發(fā)病到死亡平均5-7天。

4、非典型癥狀

部分患者可能表現(xiàn)為麻痹型狂犬病，約占20%。這種類型以進(jìn)行性麻痹為主要表現(xiàn)，無典型興奮期癥狀。早期出現(xiàn)四肢無力、肌肉麻痹，逐漸發(fā)展為對(duì)稱性遲緩性癱瘓。麻痹從咬傷部位向心性發(fā)展，最后累及呼吸肌導(dǎo)致死亡。這類病例容易被誤診為格林巴利綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

5、動(dòng)物表現(xiàn)差異

不同動(dòng)物感染狂犬病后表現(xiàn)存在差異。犬類多表現(xiàn)為狂躁型，出現(xiàn)攻擊行為、流涎、叫聲改變；貓科動(dòng)物常表現(xiàn)為隱匿型，躲藏暗處、異常溫順；蝙蝠可能無明顯癥狀但能傳播病毒。野生動(dòng)物如狐貍、浣熊等會(huì)出現(xiàn)行為異常，如白天活動(dòng)、不怕人、攻擊性增強(qiáng)等。

狂犬病一旦出現(xiàn)臨床癥狀幾乎100%致命，預(yù)防是關(guān)鍵。被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，并及時(shí)接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。避免接觸野生動(dòng)物和流浪動(dòng)物，家養(yǎng)寵物定期接種疫苗。如出現(xiàn)可疑暴露或早期癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和處理，任何延誤都可能危及生命。