狂犬病一旦發(fā)病，死亡率幾乎是百分之百，所以接種狂犬病疫苗沒有絕對(duì)的禁忌。也就是任何年齡段都可以接種狂犬病疫苗。如果兒童大于兩歲，建議接種狂犬病疫苗的位置在三角肌部位進(jìn)行肌肉注射；如果兒童小于兩歲，建議接種部位在大腿前外側(cè)進(jìn)行接種，不能進(jìn)行肌肉注射?？袢∫呙缃?jīng)過多年的改善，目前來說副作用發(fā)生率比較低，安全性有保障。發(fā)生的常見不良反應(yīng)，主要是局部的注射部位的紅腫熱痛，這種多數(shù)都比較輕微，經(jīng)過休養(yǎng)就能好轉(zhuǎn)。全身上的癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為低熱，有一些消化道的癥狀，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)中高熱，這種情況對(duì)癥處理，也很快能夠好轉(zhuǎn)。發(fā)生急性、惡性的過敏反應(yīng)非常罕見。所以在發(fā)生狂犬病病毒暴露之后，任何年齡段都可以接種狂犬病疫苗，這是安全的。

建議發(fā)生狂犬病暴露之后，應(yīng)該盡早進(jìn)行狂犬病疫苗的接種?？袢∫坏┌l(fā)作，死亡率幾乎是百分之百。所以對(duì)于狂犬病疫苗的接種，沒有絕對(duì)的禁忌跟絕對(duì)的時(shí)間限制。接種狂犬疫苗之后，產(chǎn)生抗體的時(shí)間大概是需要7天。在這個(gè)時(shí)間段，如果病毒進(jìn)展迅速，可能會(huì)在疫苗起效之前就已經(jīng)傳染狂犬病，因此發(fā)生暴露之后，只要狂犬病沒有發(fā)作，接種疫苗都是必要的，都有可能會(huì)起到預(yù)防的作用。

狂犬病疫苗血清注入人體內(nèi)，可以直接中和狂犬病病毒，阻斷病毒對(duì)神經(jīng)的侵犯。狂犬病疫苗血清實(shí)際上稱之為抗狂犬病病毒血清。是從血清之內(nèi)提取，針對(duì)于狂犬病的特異性的中和抗體，經(jīng)過提取、純化做成的制劑。常用的是從人的血液內(nèi)中提取的狂犬病病毒的抗體血清，稱之為人狂犬病免疫球蛋白。從馬的血清當(dāng)中提取的抗狂犬病病毒的抗體血清，經(jīng)過純化，稱之為人抗狂犬病病毒血清?？箍袢〔《狙宓闹饕某煞质?，針對(duì)于狂犬病病毒的中和抗體，注入人體之內(nèi)，可以直接來中和狂犬病病毒，消滅狂犬病毒，阻斷病毒對(duì)神經(jīng)的侵犯。可以省去疫苗接種人體之后，產(chǎn)生免疫反應(yīng)的時(shí)間。因?yàn)閺慕臃N狂犬病疫苗之后到產(chǎn)生針對(duì)于狂犬病抗體的時(shí)間大概是7天，這個(gè)期間，如果狂犬病病毒的傷口離中樞比較近，就有可能快速的侵犯到中樞而發(fā)病，使用狂犬病病毒的抗體血清或者狂犬病病毒的免疫球蛋白，就可以補(bǔ)足這一塊空白的時(shí)間。

狂犬病疫苗注射間隔時(shí)間根據(jù)具體注射方法決定。目前WHO（世界衛(wèi)生組織）推薦的接種狂犬病疫苗有兩種方法，一種是五針的療法，注射第一天認(rèn)為是0，就是在0、3、7、14、28天（各接種一針），這5天按照這個(gè)順序來接種。還有一種方法是所謂的211的三針方法，推薦是在第0天在三角肌左右兩側(cè)各接種一針狂犬病疫苗，然后在第7天、在第21天或28天接種另外兩針，也就是說一個(gè)療程的針刺的間隔是按照這個(gè)順序。2016年中國CDC出版的狂犬病的預(yù)防防控指南上面推薦，對(duì)于需要長(zhǎng)期反復(fù)接觸狂犬病病毒的人群，建議是每6個(gè)月進(jìn)行一次狂犬病病毒抗體的檢測(cè)，一旦狂犬病病毒的中和抗體滴度低于0.5個(gè)單位每毫升，這個(gè)時(shí)候就需要再進(jìn)行一次狂犬病疫苗的接種，也就是一個(gè)增強(qiáng)針。對(duì)于畜牧人員跟獸醫(yī)，建議是每?jī)赡隀z查一次狂犬病的中和抗體。如果中和抗體的滴度小于0.5個(gè)單位每毫升，這個(gè)時(shí)候就需要接種一針的增強(qiáng)疫苗。

經(jīng)常會(huì)有一些人咨詢，被貓抓了一下有點(diǎn)破皮，要不要打狂犬疫苗，其實(shí)被動(dòng)物抓傷之后，按動(dòng)物咬傷傳染病暴露性質(zhì)的三個(gè)等級(jí)劃分，指的是一級(jí)暴露，是經(jīng)常與犬類動(dòng)物接觸，皮膚被動(dòng)物舔傷但皮膚沒有破損，二級(jí)暴露指的是被動(dòng)物輕咬，然后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，但是沒有破損出血的情況，三級(jí)暴露指的是皮膚被動(dòng)物抓傷或者是咬傷了，損傷可以達(dá)到真皮層，并可以出現(xiàn)血管的損傷，能夠肉眼觀察到破損部位出血，破損的皮膚有的時(shí)候會(huì)受到動(dòng)物的口水、糞便、尿液等分泌物的污染。如果僅僅是被貓抓破皮而沒有出血，按等級(jí)劃分來說至少是二級(jí)暴露，二級(jí)暴露的時(shí)候就需要接種狂犬疫苗，同時(shí)由于貓爪上可能還含有其他的細(xì)菌，一旦被貓抓傷之后不僅僅需要打狂犬疫苗，同時(shí)還要及時(shí)進(jìn)行局部的清創(chuàng)操作，如果把皮膚抓破了有出血的時(shí)候，可以用肥皂水，對(duì)傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單的清洗，應(yīng)當(dāng)用碘伏、雙氧水或者是生理鹽水等制劑進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的清創(chuàng)，并且要求在整個(gè)傷口愈合的期間，一定要注意保持傷口的清潔、干燥。一般情況下的抓傷，在抓傷后的7-10天，均可以自然愈合，如果皮膚傷口比較大的情況下，盡量不要去包扎讓傷口暴露，定期的沖洗以利于傷口及時(shí)的愈合。