狂犬病早期表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛乏力，進(jìn)展期出現(xiàn)恐水怕風(fēng)咽肌痙攣，終末期可能發(fā)生癱瘓昏迷?？袢∈怯煽袢《厩址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)引起的急性傳染病，主要通過(guò)被患病動(dòng)物咬傷傳播，發(fā)病后死亡率極高。

1、早期表現(xiàn)

感染初期可能出現(xiàn)類似感冒的非特異性癥狀，包括持續(xù)1-4天的低熱、頭痛、全身不適和食欲減退。傷口周圍常有異常感覺(jué)，如麻木、刺痛或瘙癢。部分患者伴隨焦慮、煩躁或抑郁等情緒改變。這些前驅(qū)癥狀容易被忽視，但此時(shí)病毒已沿神經(jīng)向中樞系統(tǒng)擴(kuò)散。

2、興奮期癥狀

典型表現(xiàn)為恐水癥，患者看到水或聽(tīng)到水聲時(shí)會(huì)出現(xiàn)咽喉肌劇烈痙攣，導(dǎo)致吞咽困難和呼吸困難，同時(shí)伴有極度恐懼表情。可能出現(xiàn)怕風(fēng)、怕光、怕聲響等感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象。自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致大量流涎、大汗淋漓。部分患者出現(xiàn)間歇性狂躁發(fā)作，具有攻擊性行為。

3、麻痹期表現(xiàn)

痙攣發(fā)作逐漸減少，出現(xiàn)進(jìn)行性肌肉麻痹，從咬傷部位向軀干蔓延?；颊弑憩F(xiàn)為肢體軟弱無(wú)力、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和面部肌肉麻痹。呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸衰竭是主要死因。此時(shí)患者意識(shí)多保持清醒，直至臨終前進(jìn)入昏迷狀態(tài)。

4、非典型癥狀

少數(shù)患者可不經(jīng)過(guò)興奮期直接進(jìn)入麻痹期，表現(xiàn)為進(jìn)行性肢體麻痹而無(wú)恐水怕風(fēng)癥狀。這類情況常見(jiàn)于接受過(guò)部分疫苗接種者或由蝙蝠傳播的病例。麻痹型狂犬病病程較長(zhǎng)，但最終同樣致命。

5、終末期表現(xiàn)

最終多器官功能衰竭，出現(xiàn)昏迷、瞳孔散大、血壓下降等瀕死征象。從發(fā)病到死亡通常不超過(guò)7天，極少存活超過(guò)10天。目前醫(yī)學(xué)上尚無(wú)有效治療手段，所有確診病例均為致死性結(jié)局。

被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，并盡快接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。家中寵物需定期接種獸用狂犬疫苗，避免接觸野生動(dòng)物。出現(xiàn)可疑暴露后即使沒(méi)有明顯傷口也應(yīng)就醫(yī)評(píng)估，在病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)前完成免疫接種可有效預(yù)防發(fā)病。