口腔潰瘍一直沒好可通過調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。口腔潰瘍長期不愈可能與免疫異常、營養(yǎng)缺乏、局部刺激、感染因素、精神壓力等有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、過硬過燙食物，減少對潰瘍面的物理化學(xué)刺激。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物，以及含鋅食物如牡蠣、核桃。每日飲用適量蜂蜜水有助于黏膜修復(fù)，避免酸性水果直接接觸創(chuàng)面。

2、局部用藥

可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎抑菌，醋酸地塞米松粘貼片促進(jìn)潰瘍愈合，重組人表皮生長因子凝膠加速黏膜修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。用藥前需清潔口腔，避免藥物與食物混合影響療效。

3、口服藥物

頑固性潰瘍可短期服用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫，復(fù)合維生素B片補(bǔ)充營養(yǎng)，轉(zhuǎn)移因子膠囊增強(qiáng)抵抗力。伴明顯炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片，真菌感染需配合制霉菌素片。藥物使用不超過2周且需監(jiān)測不良反應(yīng)。

4、物理治療

低頻激光照射可消炎鎮(zhèn)痛促進(jìn)愈合，每次照射3-5分鐘，間隔2天重復(fù)治療。紫外線局部照射能抑制細(xì)菌繁殖，適用于反復(fù)感染型潰瘍。治療時(shí)需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后避免立即進(jìn)食飲水。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾積熱型可用導(dǎo)赤散加減，陰虛火旺型適合知柏地黃丸，脾胃虛弱型建議服用補(bǔ)中益氣湯。外敷錫類散或冰硼散，配合針灸足三里、合谷等穴位。治療期間忌食生冷油膩，保持規(guī)律作息。

長期不愈的口腔潰瘍需排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。日常使用軟毛牙刷，避免咬傷黏膜，餐后及時(shí)漱口。保持充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)免疫力，壓力大時(shí)可進(jìn)行正念冥想。若潰瘍持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)立即就診進(jìn)行病理檢查。