拔牙后引起干槽癥的因素主要與拔牙創(chuàng)口感染、凝血功能異常、口腔衛(wèi)生不良、吸煙以及拔牙操作創(chuàng)傷有關(guān)。干槽癥通常表現(xiàn)為拔牙后2-3天出現(xiàn)劇烈疼痛、創(chuàng)口異味及空虛感，需及時就醫(yī)處理。

1、拔牙創(chuàng)口感染

拔牙后血凝塊脫落或溶解可能導(dǎo)致牙槽窩暴露，細(xì)菌侵入骨組織引發(fā)感染。常見致病菌為厭氧菌，如普雷沃菌或鏈球菌?；颊咝枳襻t(yī)囑使用甲硝唑片或克林霉素膠囊等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸動作，以減少血凝塊脫落風(fēng)險。

2、凝血功能異常

患有血小板減少癥、長期服用抗凝藥物或維生素K缺乏者，血凝塊形成能力下降。這類人群拔牙前應(yīng)評估凝血功能，必要時調(diào)整華法林鈉片等藥物用量。術(shù)后可采用明膠海綿填塞牙槽窩，促進局部止血。

3、口腔衛(wèi)生不良

術(shù)前存在牙齦炎或牙周炎會增加感染概率。建議拔牙前進行全口潔治，術(shù)后24小時后用軟毛牙刷輕柔清潔非手術(shù)區(qū)。避免使用含酒精漱口水，可選擇生理鹽水含漱。

4、吸煙

尼古丁會導(dǎo)致血管收縮影響創(chuàng)面愈合，吸煙產(chǎn)生的負(fù)壓易使血凝塊脫落。干槽癥在吸煙者中發(fā)生率較高，建議術(shù)前48小時至術(shù)后72小時完全戒煙，必要時使用尼古丁貼片替代。

5、拔牙操作創(chuàng)傷

復(fù)雜阻生齒拔除或使用骨鑿等器械時，過度創(chuàng)傷可能破壞牙槽骨血供。選擇微創(chuàng)拔牙技術(shù)能降低風(fēng)險，術(shù)后可配合布洛芬緩釋膠囊控制炎癥反應(yīng)。若發(fā)生骨壁壞死需行清創(chuàng)術(shù)。

預(yù)防干槽癥需注意術(shù)后48小時內(nèi)避免劇烈運動或熱食刺激，使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染的高危人群應(yīng)完成全程用藥。飲食以溫涼流質(zhì)為主，補充維生素C促進膠原合成。出現(xiàn)持續(xù)跳痛或腐臭味時，應(yīng)立即就診進行牙槽窩清創(chuàng)與碘仿紗條填塞。日常維護建議使用沖牙器清潔食物殘渣，定期復(fù)查愈合情況。