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膜性腎病復(fù)發(fā)怎么辦

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膜性腎病復(fù)發(fā)后需要及時(shí)的采取治療措施,在治療過程中多注意休息,飲食上要限制蛋白質(zhì)和總熱量的攝入。然后需要采取非免疫治療方法,主要是控制病人的血壓,在這過程中還要同時(shí)進(jìn)行抗凝治療;如果病情比較嚴(yán)重,就需要進(jìn)行免疫治療,主要是使用免疫抑制劑。

膜性腎病本身對(duì)人體所造成的危害就比較大,所以患上該疾病后,需要積極的接受治療,主要是選擇激素治療,但是激素治療具有敏感性,治愈后很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。膜性腎病復(fù)發(fā)后會(huì)帶來更大的傷害,如果不及時(shí)的治療和處理還可能危及生命。那么,膜性腎病復(fù)發(fā)怎么辦呢?
  一、膜性腎病復(fù)發(fā)的常規(guī)治療
  膜性腎病在復(fù)發(fā)后,首先需要及時(shí)的接受治療,在治療期間應(yīng)該多注意休息,避免身體出現(xiàn)過度勞累的情況。復(fù)發(fā)后出現(xiàn)大量蛋白尿的患者飲食中需要限制蛋白質(zhì)的攝入,同時(shí)還要控制總熱量。所以飲食上應(yīng)該多吃一些清淡有營養(yǎng)的食物,尤其需要多吃蔬果,這樣有利于控制病情,避免惡化。
  二、膜性腎病復(fù)發(fā)的非免疫治療
  患者需要選擇非免疫治療的方法,主要是控制病人的血壓,在治療上需要注意血壓,應(yīng)該控制在125/70mmHg以下。與此同時(shí),還要選擇一些藥物一同治療,例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑等,通過使用這些藥物可以達(dá)到治療的目的。
  三、膜性腎病復(fù)發(fā)的抗凝治療
  在進(jìn)行非免疫治療的過程中,需要同時(shí)進(jìn)行抗凝治療,該項(xiàng)治療是針對(duì)膜性腎病靜脈血栓高發(fā)生率,長期臥床或應(yīng)用利尿劑的患者。藥物上需要選擇低分子肝素注射劑,也可以口服華法林抗凝治療,在用藥期間需要密切監(jiān)測凝血功能,這樣可以有效的控制病情惡化。
  四、膜性腎病復(fù)發(fā)的免疫治療
  免疫治療是治療該疾病復(fù)發(fā)后重要的方法,主要是使用免疫抑制劑,但是免疫治療需要取決于蛋白尿的程度、腎功能的狀態(tài)和持續(xù)時(shí)間。大多都是高?;颊哌M(jìn)行免疫治療,所以在復(fù)發(fā)后,不要馬上進(jìn)行免疫治療。

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膜性腎病二期能不能治愈
膜性腎病二期有可能治愈,但是膜性腎病一般除不了根。具體治療的效果是需要看病人具體的病情以及對(duì)于治療藥物的反應(yīng)而定的。膜性腎病病理上共分為四期,一期和二期的膜性腎病臨床中是最常見的,病人大多表現(xiàn)為腎病綜合征的表現(xiàn),具體的治療是需要結(jié)合患者病情的危險(xiǎn)程度而決定的。如果患者病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)很高或者是極高危,推薦使用免疫抑制劑治療,并且給與一般的支持治療,一般出現(xiàn)了自發(fā)緩解或者是藥物誘導(dǎo)之后緩解的原發(fā)性膜性腎病,患者通常是具有比較好的遠(yuǎn)期預(yù)后的。在接受細(xì)胞毒藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療的患者中,有30%~40%的患者的蛋白尿可以出現(xiàn)完全緩解,也就是治愈的情況。有30%~50%的患者會(huì)獲得部分緩解,也就是尿蛋白會(huì)明顯的下降,超過50%以上進(jìn)行性的腎功能不全的發(fā)生率,大約只有10%。所以,膜性腎病比一般腎臟病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn),相對(duì)來說要更緩慢一些。所以可以看出膜性腎病通過相關(guān)的治療,病人是有痊愈的可能的。建議膜性腎病的患者,一定要定期醫(yī)院就診,隨時(shí)調(diào)整治療,盡量減少蛋白尿的發(fā)生。
語音時(shí)長 02:13

2021-11-05

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膜性腎病治療方法是什么
膜性腎病具體的治療方案,需要看膜性腎病是繼發(fā)性的,還是原發(fā)性的。另外,還要結(jié)合患者具體的臨床表現(xiàn),比如24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、血白蛋白、磷脂酶A2受體的抗體等指標(biāo),來進(jìn)行綜合判斷,決定治療。第一,繼發(fā)性膜性腎病的治療,需要根據(jù)病因,結(jié)合腎臟病理決定治療方案。比如狼瘡性腎炎是需要治療原發(fā)疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的如果沒有禁忌,一般會(huì)選擇糖皮質(zhì)激素加用細(xì)胞毒藥物。如果是乙肝病毒感染,而導(dǎo)致的膜性腎病,則首先需要治療乙肝,根據(jù)病情決定,是否應(yīng)用免疫抑制劑。第二,原發(fā)性膜性腎病的治療,具體治療需要看患者的病情、尿蛋白的定量以及腎臟病理類型,來綜合的判斷評(píng)估,給與治療。如果24小時(shí)尿蛋白定量小于4g,血白蛋白大于30g/L,如果沒有禁忌,一般可以先給與ACEI、ARB類藥物治療。如果患者表現(xiàn)為明顯的腎病綜合征,腎病進(jìn)展迅速,病情惡化程度高,是需要激素加細(xì)胞毒藥物來治療的,細(xì)胞毒藥物的選擇,可以有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、FK506、利妥昔單抗等等。但具體的用藥方案,要結(jié)合病人的具體情況來加以選擇。
語音時(shí)長 02:19

2021-11-05

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膜性腎病期怎么回事
膜性腎病是一個(gè)病理形態(tài)學(xué)診斷名詞,是導(dǎo)致成人腎病綜合征的一個(gè)常見病因,其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細(xì)血管袢上皮側(cè)可見大量免疫復(fù)合物沉積。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征(大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥),或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。膜性腎病按發(fā)病原因可分為特發(fā)性和繼發(fā)性膜性腎病。繼發(fā)性膜性腎?。豪^發(fā)于很多系統(tǒng)性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,乙肝病毒感染,以及藥物、毒物、腫瘤或環(huán)境因素等,引起繼發(fā)性膜性腎病的藥物主要有一些金制劑、汞、青霉胺、布洛芬、雙氯芬酸等。
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2021-04-16

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膜性腎病能自愈嗎
膜性腎病有可能自愈。膜性腎病病情較輕,沒有出現(xiàn)高血壓、血栓、感染等并發(fā)癥,在平時(shí)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,做到合理飲食等,自愈可能性較大。
膜性腎病嚴(yán)重嗎
膜性腎病早期不算嚴(yán)重;膜性腎病發(fā)展到重度,出現(xiàn)嚴(yán)重腎損傷、腎衰竭等,就比較嚴(yán)重。
膜性腎病有什么癥狀
如果患上了膜性腎病,首先有可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)就是身體水腫,病情嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)盆腔積液和胸腔積液。再就是會(huì)有蛋白尿產(chǎn)生,甚至還會(huì)出現(xiàn)血尿,可能是鏡下血尿,也可能是肉眼血尿。除此之外,膜性腎病也有可能會(huì)導(dǎo)致血脂異常,引發(fā)高血壓或者是腎功能損傷。
膜性腎病能活多久
膜性腎病是一種很嚴(yán)重的疾病,一旦患病之后就需要采取更好的治療方式,由于每個(gè)膜性腎病患者的病情發(fā)展程度不同,因此并不能直接斷定膜性腎病患者的壽命,近十年來發(fā)現(xiàn)膜性腎病患者10年以上存活率己超過85%。已有不少膜性腎病患者生存期超過20年,甚至35年以上。
膜性腎病能治愈嗎
膜性腎病是一個(gè)病理診斷名稱,臨床上大多表現(xiàn)為腎病綜合征,首先膜性腎病恢復(fù)起來比較慢,這個(gè)疾病前期是可以治愈的,治愈的方法有很多,。當(dāng)然要根據(jù)病情輕重情況來決定治療方法,前期輕微的可以靠藥物治療,如果病情嚴(yán)重的話就要到專業(yè)的是內(nèi)科診斷明確以后來選擇治療方案,該病一般是可以恢復(fù)正常的。