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膜性腎病能治愈嗎

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膜性腎病部分患者可以治愈,但具體治愈概率與病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)等因素有關(guān)。膜性腎病是腎病綜合征的常見(jiàn)病理類(lèi)型,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫等癥狀。

早期診斷并規(guī)范治療的患者,尤其是對(duì)激素和免疫抑制劑治療敏感的人群,有較高概率達(dá)到臨床治愈。通過(guò)控制蛋白尿、保護(hù)腎功能等治療手段,部分患者病情可長(zhǎng)期穩(wěn)定甚至完全緩解。膜性腎病的治療周期較長(zhǎng),通常需要數(shù)月到數(shù)年,需要患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。

部分患者可能發(fā)展為難治性膜性腎病,對(duì)常規(guī)治療效果不佳,最終可能進(jìn)展至慢性腎功能不全。這類(lèi)患者需要更積極的治療方案,如利妥昔單抗等生物制劑,但完全治愈的概率相對(duì)較低。高齡、合并高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病、病理分期較晚的患者預(yù)后相對(duì)較差。

膜性腎病患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免感染和過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能。建議在腎病專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,不要自行調(diào)整藥物或輕信偏方。

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膜性腎病該如何診治
膜性腎病可通過(guò)控制蛋白尿、降壓治療、免疫抑制治療、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式診治。膜性腎病通常由自身免疫異常、感染、藥物毒性、腫瘤、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫、高脂血癥等癥狀。
膜性腎病二期能不能治愈
膜性腎病二期有可能治愈,但是膜性腎病一般除不了根。具體治療的效果是需要看病人具體的病情以及對(duì)于治療藥物的反應(yīng)而定的。膜性腎病病理上共分為四期,一期和二期的膜性腎病臨床中是最常見(jiàn)的,病人大多表現(xiàn)為腎病綜合征的表現(xiàn),具體的治療是需要結(jié)合患者病情的危險(xiǎn)程度而決定的。如果患者病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)很高或者是極高危,推薦使用免疫抑制劑治療,并且給與一般的支持治療,一般出現(xiàn)了自發(fā)緩解或者是藥物誘導(dǎo)之后緩解的原發(fā)性膜性腎病,患者通常是具有比較好的遠(yuǎn)期預(yù)后的。在接受細(xì)胞毒藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療的患者中,有30%~40%的患者的蛋白尿可以出現(xiàn)完全緩解,也就是治愈的情況。有30%~50%的患者會(huì)獲得部分緩解,也就是尿蛋白會(huì)明顯的下降,超過(guò)50%以上進(jìn)行性的腎功能不全的發(fā)生率,大約只有10%。所以,膜性腎病比一般腎臟病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn),相對(duì)來(lái)說(shuō)要更緩慢一些。所以可以看出膜性腎病通過(guò)相關(guān)的治療,病人是有痊愈的可能的。建議膜性腎病的患者,一定要定期醫(yī)院就診,隨時(shí)調(diào)整治療,盡量減少蛋白尿的發(fā)生。
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2021-11-05

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膜性腎病治療方法是什么
膜性腎病具體的治療方案,需要看膜性腎病是繼發(fā)性的,還是原發(fā)性的。另外,還要結(jié)合患者具體的臨床表現(xiàn),比如24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、血白蛋白、磷脂酶A2受體的抗體等指標(biāo),來(lái)進(jìn)行綜合判斷,決定治療。第一,繼發(fā)性膜性腎病的治療,需要根據(jù)病因,結(jié)合腎臟病理決定治療方案。比如狼瘡性腎炎是需要治療原發(fā)疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的如果沒(méi)有禁忌,一般會(huì)選擇糖皮質(zhì)激素加用細(xì)胞毒藥物。如果是乙肝病毒感染,而導(dǎo)致的膜性腎病,則首先需要治療乙肝,根據(jù)病情決定,是否應(yīng)用免疫抑制劑。第二,原發(fā)性膜性腎病的治療,具體治療需要看患者的病情、尿蛋白的定量以及腎臟病理類(lèi)型,來(lái)綜合的判斷評(píng)估,給與治療。如果24小時(shí)尿蛋白定量小于4g,血白蛋白大于30g/L,如果沒(méi)有禁忌,一般可以先給與ACEI、ARB類(lèi)藥物治療。如果患者表現(xiàn)為明顯的腎病綜合征,腎病進(jìn)展迅速,病情惡化程度高,是需要激素加細(xì)胞毒藥物來(lái)治療的,細(xì)胞毒藥物的選擇,可以有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、FK506、利妥昔單抗等等。但具體的用藥方案,要結(jié)合病人的具體情況來(lái)加以選擇。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19

2021-11-05

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膜性腎病期怎么回事
膜性腎病是一個(gè)病理形態(tài)學(xué)診斷名詞,是導(dǎo)致成人腎病綜合征的一個(gè)常見(jiàn)病因,其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細(xì)血管袢上皮側(cè)可見(jiàn)大量免疫復(fù)合物沉積。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征(大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥),或無(wú)癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。膜性腎病按發(fā)病原因可分為特發(fā)性和繼發(fā)性膜性腎病。繼發(fā)性膜性腎?。豪^發(fā)于很多系統(tǒng)性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,乙肝病毒感染,以及藥物、毒物、腫瘤或環(huán)境因素等,引起繼發(fā)性膜性腎病的藥物主要有一些金制劑、汞、青霉胺、布洛芬、雙氯芬酸等。
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2021-04-16

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膜性腎病的誘發(fā)因素有哪些
患免疫性疾病會(huì)加大腎臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)膜性腎?。幻つ繎?yīng)用腎毒性藥物、有膜性腎病家族史時(shí),也可能導(dǎo)致膜性腎病。
膜性腎病的早期癥狀有哪些
許多膜性腎病患者處在發(fā)病早期時(shí),沒(méi)有明顯臨床癥狀;患者在早期會(huì)出現(xiàn)不同程度水腫癥狀,還會(huì)有蛋白尿、血壓升高、血尿等表現(xiàn)。
膜性腎病能活多久
膜性腎病存活期因人而異,受病情輕重、治療、體質(zhì)等因素影響。
膜性腎病能活多久
膜性腎病是一種很?chē)?yán)重的疾病,一旦患病之后就需要采取更好的治療方式,由于每個(gè)膜性腎病患者的病情發(fā)展程度不同,因此并不能直接斷定膜性腎病患者的壽命,近十年來(lái)發(fā)現(xiàn)膜性腎病患者10年以上存活率己超過(guò)85%。已有不少膜性腎病患者生存期超過(guò)20年,甚至35年以上。