背部正中間的脊椎骨疼怎么回事
背部正中間的脊椎骨疼可能與肌肉勞損、骨質疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關,可通過休息理療、藥物干預、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期姿勢不良或過度負重可能導致豎脊肌等背部肌肉慢性損傷,表現為脊柱中線區(qū)域鈍痛,活動時加重。可通過熱敷、按摩緩解,避免提重物及久坐,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
2、骨質疏松
中老年人群因骨量減少易發(fā)生胸腰椎壓縮性改變,疼痛多呈持續(xù)性且夜間明顯。需補充鈣劑與維生素D,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,日常注意防跌倒。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或小關節(jié)增生可能壓迫神經根,疼痛可放射至肋間,伴肢體麻木。急性期需臥床,采用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,嚴重者需行椎間孔鏡手術減壓。
4、強直性脊柱炎
青年男性多見,晨起脊柱僵硬超過30分鐘,骶髂關節(jié)X線可見破壞。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合游泳等伸展運動延緩脊柱強直。
5、脊柱腫瘤
轉移瘤或原發(fā)腫瘤侵蝕椎體時出現進行性加重的劇痛,夜間尤甚,可能伴隨體重下降。需通過MRI明確病灶,采用放療或椎體成形術姑息治療。
日常應保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免脊柱過度負荷。急性疼痛期可短期使用艾瑞昔布片緩解癥狀,但需排查嚴重病因。若疼痛持續(xù)2周不緩解、伴隨發(fā)熱或下肢無力,須立即就診脊柱外科。40歲以上人群建議定期骨密度篩查,骨質疏松高風險者需強化抗跌倒措施。




