兒童容易骨折是什么病
兒童容易骨折可能與骨質(zhì)疏松癥、成骨不全癥、維生素D缺乏性佝僂病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥或長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、骨質(zhì)疏松癥
兒童骨質(zhì)疏松癥多與鈣質(zhì)攝入不足或代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為骨密度降低、骨脆性增加。日常需增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒或阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重時(shí)需使用唑來膦酸注射液抑制骨破壞。
2、成骨不全癥
成骨不全癥屬于遺傳性結(jié)締組織病,因膠原蛋白合成缺陷導(dǎo)致骨骼反復(fù)骨折,常伴藍(lán)色鞏膜、聽力下降。目前尚無根治方法,可通過雙膦酸鹽類藥物如帕米膦酸二鈉注射液延緩病情,配合支具保護(hù)減少骨折風(fēng)險(xiǎn)。
3、維生素D缺乏性佝僂病
長期日照不足或維生素D攝入過少會導(dǎo)致佝僂病,患兒除骨折外還可出現(xiàn)方顱、雞胸等骨骼畸形。治療需每日補(bǔ)充維生素D滴劑,配合葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)保證每日戶外活動1-2小時(shí)促進(jìn)皮膚合成維生素D。
4、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
甲狀旁腺激素分泌過多會加速骨鈣流失,引發(fā)病理性骨折,可能伴有腎結(jié)石、食欲減退。確診需檢測血鈣和甲狀旁腺激素水平,輕度患者可用西那卡塞片調(diào)節(jié)鈣代謝,嚴(yán)重者需手術(shù)切除甲狀旁腺腺瘤。
5、糖皮質(zhì)激素副作用
長期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素治療哮喘或腎病時(shí),會抑制成骨細(xì)胞活性。家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒骨密度,必要時(shí)聯(lián)用阿侖膦酸鈉維D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松,日常增加跳躍類運(yùn)動刺激骨骼生長。
家長需定期帶孩子進(jìn)行骨密度檢測,保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,鼓勵參加跳繩、籃球等負(fù)重運(yùn)動。避免從高處跳躍或劇烈碰撞,骨折后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理,康復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白肽粉促進(jìn)愈合。若發(fā)現(xiàn)患兒身高增長遲緩、牙齒發(fā)育異常或頻繁骨痛,需盡快至兒科內(nèi)分泌科就診。




