后背左肩胛骨縫里面疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或心血管疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢(shì)或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部肌肉勞損，表現(xiàn)為左肩胛骨縫區(qū)域持續(xù)性酸痛，活動(dòng)時(shí)加重。可通過熱敷、按摩緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性疼痛至肩胛區(qū)。常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療可能有效，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)干預(yù)。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能擴(kuò)散至肩胛區(qū)，導(dǎo)致活動(dòng)受限和夜間疼痛加劇。早期可通過康復(fù)鍛煉改善，急性期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能刺激周圍神經(jīng)，引發(fā)肩胛骨內(nèi)側(cè)銳痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時(shí)癥狀明顯。需通過專業(yè)手法復(fù)位治療，配合超短波物理療法緩解癥狀。

5、心血管疾病

心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)牽涉痛，多伴有胸悶、氣促等表現(xiàn)。需立即進(jìn)行心電圖檢查，確診后使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間伏案工作，每1-2小時(shí)活動(dòng)肩頸部位。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等鍛煉增強(qiáng)背部肌肉力量。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或心內(nèi)科就診，完善X線、MRI或心電圖等檢查明確診斷。