盆腔炎怎么得來的
盆腔炎多由細菌上行感染引起,主要與不潔性生活、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下及經期衛(wèi)生不良等因素有關。臨床表現為下腹痛、異常陰道分泌物或發(fā)熱,需通過婦科檢查及實驗室檢測確診。
1、不潔性生活
頻繁更換性伴侶或性行為未采取保護措施時,淋病奈瑟菌、衣原體等病原體可通過陰道侵入盆腔。這類微生物會破壞宮頸黏液屏障,引發(fā)輸卵管黏膜充血水腫。建議固定性伴侶并使用避孕套,確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進行規(guī)范治療。
2、宮腔操作感染
人工流產術、刮宮術等醫(yī)療操作可能將陰道內細菌帶入宮腔。器械消毒不徹底或術后護理不當會導致金黃色葡萄球菌等病原體繁殖,沿生殖道黏膜擴散至盆腔。術后出現持續(xù)腹痛需警惕感染,可遵醫(yī)囑服用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星膠囊控制炎癥。
3、鄰近器官炎癥蔓延
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥未及時控制時,致病菌可能通過淋巴系統(tǒng)擴散至盆腔。大腸桿菌等腸道菌群會刺激盆腔腹膜產生炎性滲出,形成粘連性包塊。需針對原發(fā)病治療,必要時靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
4、免疫力低下
長期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體,陰道菌群失調概率增高。條件致病菌如厭氧菌過度增殖后,可能突破局部防御機制引發(fā)混合感染。建議控制基礎疾病,增強營養(yǎng)攝入,急性發(fā)作期需用克林霉素磷酸酯注射液抗感染。
5、經期衛(wèi)生不良
經期使用不潔衛(wèi)生用品或進行盆浴時,外界病原體易通過開放的宮頸口侵入。經血逆流可能將子宮內膜碎片攜帶至盆腔,誘發(fā)炎癥反應。應選擇透氣衛(wèi)生巾并定時更換,出現經期延長伴發(fā)熱時需排查感染。
預防盆腔炎需注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并保持干燥;避免穿緊身化纖內褲,選擇純棉透氣材質;急性期臥床休息時采取半臥位促進炎性分泌物引流;飲食宜清淡富含維生素C,限制辛辣刺激食物;定期婦科體檢有助于早期發(fā)現隱匿性感染。若出現下腹墜痛持續(xù)超過3天或伴隨38℃以上發(fā)熱,應立即就醫(yī)進行盆腔超聲檢查。