近視一千度一般可以激光治療，但需通過嚴(yán)格術(shù)前評估。激光手術(shù)適用于角膜條件良好且度數(shù)穩(wěn)定的高度近視患者，術(shù)后需長期隨訪。

激光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正近視，對一千度近視的矯正效果與角膜厚度、形態(tài)及眼底健康狀況密切相關(guān)。角膜厚度需達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)，通常要求中央角膜厚度大于480微米，術(shù)后剩余角膜基質(zhì)層厚度不低于250微米。術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、眼壓測量、眼底檢查等全面評估，排除圓錐角膜、青光眼等禁忌證。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等短期不適，多數(shù)在3-6個月內(nèi)緩解。

部分超高度近視患者可能因角膜過薄或存在視網(wǎng)膜病變不適合激光手術(shù)，需考慮有晶體眼內(nèi)鏡植入術(shù)等替代方案。合并嚴(yán)重視網(wǎng)膜格子樣變性、黃斑病變者需優(yōu)先處理眼底問題。年齡超過45歲者可能需權(quán)衡老視進(jìn)展與手術(shù)效果。術(shù)后需嚴(yán)格避免揉眼、游泳等行為，定期復(fù)查角膜愈合情況及視力穩(wěn)定性。

高度近視患者無論是否接受手術(shù)，均應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動和外傷。日常使用電子設(shè)備時遵循20-20-20法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，佩戴防藍(lán)光眼鏡可能有助于減輕視疲勞。術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎滴眼液，避免紫外線直射眼睛。