內(nèi)半月板后角損傷2-3度怎么治用手術(shù)嗎
內(nèi)半月板后角損傷2-3度通常需要根據(jù)損傷程度和癥狀決定是否手術(shù),部分患者可通過保守治療緩解,若存在關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛則建議手術(shù)干預(yù)。
內(nèi)半月板后角損傷2-3度屬于中度損傷,若患者僅表現(xiàn)為輕度疼痛或活動受限,可嘗試保守治療。包括限制劇烈運動、佩戴支具保護關(guān)節(jié)、進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練以增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,同時可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復(fù)。物理治療如超聲波、低頻脈沖電刺激也有助于改善局部血液循環(huán)和修復(fù)。
若患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)反復(fù)交鎖、伸直受限或保守治療3個月無效,則需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。手術(shù)方式包括半月板部分切除術(shù)或縫合修復(fù)術(shù),具體根據(jù)術(shù)中探查的撕裂類型決定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,早期以被動活動為主,逐漸過渡到負(fù)重訓(xùn)練,避免粘連和肌肉萎縮。術(shù)后3個月內(nèi)禁止跑跳等高風(fēng)險動作。
無論選擇保守或手術(shù)治療,患者均需避免深蹲、爬樓梯等增加膝關(guān)節(jié)壓力的動作,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。康復(fù)期間可適當(dāng)補充鈣劑和維生素D,日常行走建議使用手杖分擔(dān)受力。術(shù)后6周起可逐步進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,但需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整強度。定期復(fù)查MRI評估半月板愈合情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱需及時就醫(yī)排除感染。