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心臟起搏器如何安裝

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心臟起搏器的安裝是一種介入性手術,需要在醫(yī)院由心內科醫(yī)生完成。整個過程主要包括術前評估、局部麻醉、靜脈穿刺、電極放置、起搏器囊袋制作、設備連接測試和傷口縫合等步驟。

手術通常在局部麻醉下進行,患者保持清醒。醫(yī)生會選擇鎖骨下靜脈或頭靜脈作為穿刺點,在X光透視引導下,將起搏電極導線沿著血管小心地送入心臟內部,并固定在右心室心尖部或右心耳等理想位置。隨后在胸部皮下制作一個囊袋用于放置起搏器主機。電極與主機連接后,醫(yī)生會測試起搏器的起搏閾值、感知靈敏度和阻抗等參數,確保其工作正常。最后縫合傷口,手術時間一般在一到兩小時。術后患者需要住院觀察幾天,進行心電監(jiān)護,并避免安裝側手臂過度活動,以利于傷口愈合和電極穩(wěn)定。出院前醫(yī)生會程控設定起搏器的基本工作參數。

安裝心臟起搏器后,患者應按照醫(yī)囑定期復查,通過程控儀檢測起搏器功能。日常生活中需避免接近強磁場環(huán)境,如大型電機、磁共振成像設備需謹慎,使用手機時建議用對側耳朵接聽。保持安裝部位皮膚清潔干燥,觀察有無紅腫熱痛等感染跡象。進行適度活動有助于康復,但應避免劇烈運動和安裝側手臂的突然發(fā)力動作。均衡飲食、控制基礎疾病如高血壓糖尿病對維持起搏器長期正常工作有重要意義。若出現心悸、頭暈、黑蒙或傷口異常等情況應及時就醫(yī)。

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