心肌缺血的原因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成、貧血、心肌耗氧量增加等，癥狀通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸、乏力、頭暈等。心肌缺血是指心臟血液灌注減少，導(dǎo)致心肌供氧不足，無法維持正常心臟功能的病理狀態(tài)。

一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛癥狀，尤其在體力活動(dòng)后加重。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物，配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

二、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣是由于血管平滑肌異常收縮，引起短暫性血流減少。癥狀包括突發(fā)胸痛，常發(fā)生于休息時(shí)，可能伴有心悸。治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊、硝苯地平控釋片等藥物，避免吸煙和寒冷刺激。

三、血栓形成

血栓形成指血液中形成的血塊阻塞冠狀動(dòng)脈，通常與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān)?；颊甙Y狀為劇烈胸痛，持續(xù)時(shí)間較長，可能伴隨呼吸困難。需緊急就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用注射用尿激酶、替格瑞洛片、肝素鈉注射液等藥物，必要時(shí)進(jìn)行介入治療。

四、貧血

貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，引起心肌供氧不足。癥狀包括持續(xù)乏力、輕微活動(dòng)后胸痛和頭暈。治療需針對貧血原因，遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等藥物，增加富含鐵質(zhì)食物的攝入。

五、心肌耗氧量增加

心肌耗氧量增加常見于高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，心臟負(fù)荷加重導(dǎo)致供需失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸和呼吸困難，尤其在情緒激動(dòng)時(shí)。治療應(yīng)控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、卡托普利片、甲巰咪唑片等藥物，保持情緒穩(wěn)定和適當(dāng)休息。

心肌缺血患者需注意日常生活管理，包括低鹽低脂飲食，多攝入蔬菜水果和全谷物，避免高膽固醇食物；規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳，但避免劇烈活動(dòng)；戒煙限酒，控制體重和血壓；定期監(jiān)測癥狀變化，及時(shí)復(fù)診；避免過度勞累和精神壓力，保證充足睡眠，以幫助改善心臟健康。