兩邊肋骨疼伴隨走路氣短通常不是癌癥，可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松或胃腸疾病有關(guān)。癌癥引起的肋骨疼痛多伴隨體重下降、夜間劇痛等典型癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

肋軟骨炎是肋骨疼痛的常見(jiàn)原因，多因病毒感染或外傷導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時(shí)疼痛加劇，熱敷和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀。胸膜炎可能由肺炎或結(jié)核引起，除肋骨區(qū)域鈍痛外，常伴隨咳嗽發(fā)熱，需通過(guò)胸部CT和胸腔積液檢查明確診斷，治療需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素如頭孢克肟分散片。

長(zhǎng)時(shí)間走路或運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能導(dǎo)致肋間肌勞損，疼痛呈酸脹感且活動(dòng)后加重，休息和局部按摩可改善。骨質(zhì)疏松患者因骨密度降低易出現(xiàn)肋骨隱痛，尤其絕經(jīng)后女性需檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D。胃腸疾病如胃食管反流或膽囊炎可能放射至肋骨區(qū)，伴隨反酸或右上腹壓痛，胃鏡檢查或腹部B超可鑒別，需用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

癌癥如多發(fā)性骨髓瘤或肺癌骨轉(zhuǎn)移確實(shí)可能引發(fā)肋骨持續(xù)性劇痛，但通常伴隨貧血、病理性骨折等全身癥狀，需通過(guò)PET-CT和骨髓活檢確診。臨床數(shù)據(jù)顯示非癌性原因占比超過(guò)九成，但若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或夜間加重，應(yīng)及時(shí)排查腫瘤可能性。

日常需避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作以防肋間肌拉傷，建議選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽增強(qiáng)胸廓肌肉耐力，疼痛期可嘗試45℃熱敷患處15分鐘每日兩次。飲食注意補(bǔ)充富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和乳制品，吸煙者應(yīng)戒煙以減少胸膜刺激，睡眠時(shí)采取半臥位可減輕反流相關(guān)的肋骨不適。若疼痛伴隨咯血、不明原因消瘦或皮膚瘀斑，須立即就診腫瘤科或呼吸科完善腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估。