癲癇是怎么回事呢
癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦腫瘤等原因引起,癲癇可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、心理干預(yù)等方式控制。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、遺傳因素
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常在兒童或青少年期發(fā)病,表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。醫(yī)生可能建議使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等藥物控制發(fā)作,同時需定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測病情。
2、腦部損傷
顱腦外傷、產(chǎn)傷等導(dǎo)致的腦組織損傷可能引發(fā)癲癇,損傷后膠質(zhì)增生可形成異常放電灶?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部肢體抽搐或意識障礙,腦部CT或MRI可見明確病灶。除服用卡馬西平片、奧卡西平片等藥物外,嚴(yán)重者需考慮病灶切除術(shù)。
3、腦血管疾病
腦梗死、腦出血后遺留的腦組織缺血缺氧可能誘發(fā)癲癇,常見于中老年患者。發(fā)作多表現(xiàn)為局灶性運動性發(fā)作,頭部影像學(xué)檢查可見腦血管病變。除基礎(chǔ)疾病治療外,可選用苯妥英鈉片或加巴噴丁膠囊控制癲癇發(fā)作。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能導(dǎo)致腦實質(zhì)損傷,繼而引發(fā)癲癇?;颊叱0橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱、頭痛等感染癥狀,腦脊液檢查可見異常。治療需聯(lián)合抗感染藥物和抗癲癇藥物如托吡酯片,感染控制后部分患者發(fā)作可緩解。
5、腦腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腦腫瘤壓迫腦組織可能引起癲癇,多為局灶性發(fā)作且逐漸加重。頭部影像學(xué)可見占位性病變,病理檢查可明確性質(zhì)。除手術(shù)切除腫瘤外,需長期服用拉考沙胺片等抗癲癇藥物預(yù)防術(shù)后發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充維生素B族。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施,避免強行約束或塞入異物。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動需嚴(yán)格禁止,外出建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。
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