月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落形成的，正常經(jīng)血呈暗紅色，若經(jīng)量減少且顏色變黑，通常提示經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長或排出不暢。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、精神壓力大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，使雌激素分泌不足，子宮內(nèi)膜增生不夠，脫落時經(jīng)血量少且氧化后顏色加深。這類情況可能伴隨周期紊亂，可通過規(guī)律作息、均衡飲食改善，必要時需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、刮宮手術或嚴重宮腔感染可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導致內(nèi)膜變薄、脫落減少，經(jīng)血滯留宮腔氧化后呈黑色。此類患者可能伴有痛經(jīng)或月經(jīng)周期縮短，需通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度，遵醫(yī)囑使用復方炔雌醇片促進內(nèi)膜修復。

3、宮腔粘連

宮腔操作術后或結核性子宮內(nèi)膜炎可能引發(fā)宮腔部分或完全粘連，阻礙經(jīng)血排出，表現(xiàn)為經(jīng)量驟減且顏色暗黑，常伴隨周期性下腹痛。確診需依靠宮腔鏡檢查，輕度粘連可遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫治療，重度需行宮腔鏡粘連分離術。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和排卵障礙會導致子宮內(nèi)膜增生不足，經(jīng)血排出少且顏色深，可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀?；颊咝柰ㄟ^性激素六項和超聲確診，治療包括生活方式調(diào)整和遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片降低雄激素，或使用來曲唑片促排卵。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退會降低新陳代謝，影響子宮內(nèi)膜正常增生，導致月經(jīng)量少色黑，可能伴隨怕冷、乏力等癥狀。需檢查甲狀腺功能五項，確診后遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片補充激素，定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整藥量。

建議記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化，避免過度節(jié)食或劇烈運動，注意腹部保暖，每日飲用生姜紅糖水促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨嚴重腹痛、頭暈乏力，需及時就醫(yī)進行婦科超聲、性激素六項等檢查，明確病因后針對性治療。日常可適量食用紅棗、豬肝等補血食物，但不可自行服用活血類藥物以免加重出血風險。