月經(jīng)月月提前可能提示內(nèi)分泌失調(diào)或器質(zhì)性疾病，需結(jié)合提前天數(shù)及伴隨癥狀綜合評(píng)估。常見(jiàn)原因主要有黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤、精神壓力過(guò)大等。

1、黃體功能不足

黃體期縮短會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期少于21天，可能伴隨經(jīng)量減少?？赏ㄟ^(guò)孕激素補(bǔ)充治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，同時(shí)需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高會(huì)干擾卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)、痤瘡、多毛。常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可影響下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致周期紊亂。需檢查甲狀腺激素水平，甲亢患者可用甲巰咪唑片，甲減者需左甲狀腺素鈉片替代治療。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起經(jīng)期提前和經(jīng)量增多。較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，較大者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

5、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制促性腺激素分泌，造成周期縮短。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)緩解壓力，必要時(shí)短期使用阿普唑侖片改善睡眠。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。日常避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日攝入30克膳食纖維和適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚(yú)肉等。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，但經(jīng)期應(yīng)避免游泳等水下項(xiàng)目。若連續(xù)3個(gè)月周期短于21天或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀，需及時(shí)婦科就診進(jìn)行激素六項(xiàng)、B超等檢查。