針灸是治療面癱的有效方法之一，主要通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò)。臨床常用方案包括局部取穴、遠(yuǎn)端配穴、電針療法等，需結(jié)合患者個體情況辨證施治。

1、局部取穴

常選取患側(cè)陽白穴、四白穴、地倉穴、頰車穴等面部穴位。陽白穴位于眉毛中點(diǎn)上方一寸，可改善額肌麻痹；四白穴在瞳孔直下眶下孔凹陷處，針對眼輪匝肌無力；地倉穴在口角外側(cè)0.4寸，主治口角歪斜；頰車穴在下頜角前上方一橫指，緩解咀嚼障礙。針刺時采用平補(bǔ)平瀉手法，留針20-30分鐘。

2、遠(yuǎn)端配穴

配合合谷穴、足三里穴等遠(yuǎn)端穴位增強(qiáng)療效。合谷穴在手背第一、二掌骨間，具有通調(diào)面部氣血作用；足三里穴在犢鼻下三寸，能補(bǔ)益脾胃之氣。研究表明遠(yuǎn)端取穴可通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)改善面部微循環(huán)，與局部穴位產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。

3、電針療法

在傳統(tǒng)針刺基礎(chǔ)上連接電針儀，選用疏密波或連續(xù)波，頻率2-100Hz。電刺激可增強(qiáng)針感傳導(dǎo)，促進(jìn)面神經(jīng)修復(fù)。適用于病程超過1周的患者，每次治療15-20分鐘，能顯著改善肌肉張力失衡。需注意避免電流強(qiáng)度過大導(dǎo)致肌肉痙攣。

4、分期治療

急性期發(fā)病1周內(nèi)以淺刺、輕刺激為主，選取風(fēng)池穴、翳風(fēng)穴等祛風(fēng)穴位；恢復(fù)期1-4周加強(qiáng)局部穴位刺激，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)；后遺癥期超過1個月采用透刺法如地倉透頰車，結(jié)合閃罐療法促進(jìn)功能重建。

5、綜合調(diào)理

建議配合面部肌肉功能訓(xùn)練，如鼓腮、皺眉等動作，每日3-5次。避免冷風(fēng)直吹患側(cè)，用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。若配合維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

針灸治療面癱需堅持10-15次為一個療程，多數(shù)患者在2-3個療程后可見明顯改善。治療期間應(yīng)定期評估面神經(jīng)功能恢復(fù)情況，若出現(xiàn)耳后疼痛加重或味覺障礙需及時復(fù)診。注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，寒冷季節(jié)外出建議佩戴口罩防護(hù)。