小腿骨折后肌肉萎縮通常能恢復(fù)，但恢復(fù)程度與康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持及損傷嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

骨折后因制動(dòng)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮是常見現(xiàn)象。早期介入康復(fù)訓(xùn)練可刺激肌纖維再生，被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練能維持肌肉張力，骨折穩(wěn)定后逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。配合優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如乳清蛋白、魚肉等，有助于肌蛋白合成。神經(jīng)肌肉電刺激療法可延緩萎縮進(jìn)程，促進(jìn)神經(jīng)支配功能重建。若伴隨神經(jīng)損傷，需結(jié)合肌電圖評(píng)估恢復(fù)潛力，部分患者可能遺留輕度肌力減退。

少數(shù)嚴(yán)重開放性骨折或合并周圍神經(jīng)斷裂者，肌肉萎縮恢復(fù)可能受限。此類情況需手術(shù)修復(fù)神經(jīng)或肌腱，術(shù)后配合高壓氧治療改善局部血供。長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致的肌纖維脂肪浸潤(rùn)可能不可逆，但通過(guò)功能性訓(xùn)練仍可代償部分肌力。高齡、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者恢復(fù)速度較慢，需延長(zhǎng)康復(fù)周期。

建議在骨科醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下制定階段性訓(xùn)練計(jì)劃，初期以水中運(yùn)動(dòng)減少負(fù)重，逐漸增加器械訓(xùn)練強(qiáng)度。每日補(bǔ)充1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)，分次攝入更利于吸收。定期復(fù)查肌力恢復(fù)情況，必要時(shí)采用生物反饋訓(xùn)練提升神經(jīng)肌肉控制能力。避免過(guò)早負(fù)重行走，防止發(fā)生再骨折或關(guān)節(jié)損傷。保持維生素D和鈣質(zhì)充足攝入，促進(jìn)骨骼與肌肉協(xié)同修復(fù)。