咳嗽為什么晚上會加重尤其是躺下
夜間躺下時咳嗽加重可能與體位改變、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、心力衰竭等因素有關(guān)。可通過調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。
1、體位改變
平躺時呼吸道分泌物不易排出,刺激氣管引發(fā)咳嗽。建議將枕頭墊高15-20度,采取半臥位睡眠。睡前2小時避免進食,減少胃酸反流概率。
2、鼻后滴漏綜合征
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉。表現(xiàn)為躺下后清嗓樣咳嗽,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。
3、胃食管反流
胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳,常伴反酸燒心。建議晚餐減量,服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。睡眠時保持左側(cè)臥位。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,特征為喘鳴音和胸悶。需長期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制病情。
5、心力衰竭
平臥時回心血量增加加重肺淤血,引發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,及時就醫(yī)調(diào)整呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物治療方案。
保持臥室濕度在40%-60%,定期清洗床品減少塵螨??人猿掷m(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、體重下降等癥狀時需及時就診。日常避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水潤喉。若確診特定疾病,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行增減藥物。