尿粒細胞酯酶陽性通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染，可能與尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎等疾病有關(guān)。尿粒細胞酯酶是中性粒細胞釋放的酶類物質(zhì)，其陽性結(jié)果反映尿液中存在白細胞增多現(xiàn)象。建議結(jié)合尿常規(guī)其他指標及臨床癥狀綜合判斷，及時就醫(yī)明確病因。

尿路感染是尿粒細胞酯酶陽性的常見原因，多由大腸埃希菌等細菌逆行感染引起，患者可能出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等下尿路刺激癥狀。腎盂腎炎屬于上尿路感染，除尿粒細胞酯酶陽性外，常伴隨發(fā)熱腰痛等全身癥狀，需通過尿培養(yǎng)明確致病菌。膀胱炎患者尿液中除粒細胞酯酶陽性外，顯微鏡檢查可見大量白細胞及紅細胞。部分前列腺炎患者也可能出現(xiàn)尿粒細胞酯酶陽性，尤其伴有排尿困難或會陰部不適時需考慮該診斷。少數(shù)情況下，留置導(dǎo)尿管或泌尿系統(tǒng)器械檢查后可能出現(xiàn)一過性尿粒細胞酯酶陽性。

發(fā)現(xiàn)尿粒細胞酯酶陽性后應(yīng)增加每日飲水量，保持每日尿量在2000毫升以上有助于沖刷尿道。避免憋尿及過度勞累，注意會陰部清潔衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。建議復(fù)查尿常規(guī)并完善尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。